KAINUUN HVA KÄYTTÄÄ MIELIVALTAA
Euroopan ihmisoikeustuomioistuin ottaa valituksen käsiteltäväksi Jaakon kuoleman jälkeen. 👇
Suomessa eräät hallinto-oikeuden tuomarit hyväksyvät kepin vammaisten kohtelussa, jotka ovat kotiutuneet eivätkä tarvitse sairaalahoitoa. Ovatko he sadisteja?
Heidän mukaan viranhaltijat saavat painostaa ja uhkailla pakkokeinoilla ihmisiä, ehtona avohuollon palveluille. Heidän eikä näiden tuomareiden tarvitse noudattaa Suomessa edes lainvoiman saaneita oikeuden päätöksiä.
HAO-tuomarit 21.1020 päätöksen jälkeen olisivat voineet vain velvoittaa noudattamaan em. päätöstä. Mutta ei, he mielistelivät ja vedättivät aikaa 2020-24, että Jaakko ehtisi kuolla.
Suomen oikeusjärjestelmä on täysin mätä ja korruptoitunut. Jaakko olisi halunnut nostaa siviilikanteen @Kainuunhva vastaan heti 2021, kun he kieltäytyivät noudattamasta hallinto-oikeuden 21.10.20 päätöstä. Tällaisen siviilikanteen nostaminen kohtelusta ei ole Suomessa mahdollista.
@KyllonenJyrkiTämä on Suomi 2020-luvulla:
@KHOtuomioistuin ei anna valituslupia päätöksistä ja HAO-tuomarit puolustavat viranhaltijoita ja heidän valheita.
Tuomareiden ja viranhaltijoiden ei tarvitse noudattaa lakeja ja lainvoiman saaneita päätöksiä (21.10.20). Eikä YK:n vammaissopimusta.
⬇️19.3.2024 klo 7.39
Tuomareiden ja viranhaltijoiden ei tarvitse noudattaa Suomessa lakeja ja lainvoiman saaneita päätöksiä (21.10.20). Eikä YK:n vammaisten oikeuksien sopimusta.
⬇️
Suomen hallinto-oikeuden korruption irvikuvan yksi esimerkki.👇
@KHOtuomioistuin : Jaakolla ei oikeutta ilmaiseen kotihoitoon, vaikka HAO 6.11.23 velvoitti korvauksiin ylläpidosta👇@oikeusasiamies Petri Jääskeläinen Jaakolle: KHO 25.1.02 T179👇
Kun @Kainuunhva ei noudata Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista, niin nämä "nuolijat" perässä.
KHO-tuomarit Anne E. Niemi, Juha Lavapuro, Robert Utter (esitt. Milla Wartiovaara) 13.3.24 ja HAO-tuomarit Anna-Kaisa Marski, Henri Matinolli ja Heidi Tampio (esitt. Henri Matinolli) 6.11.23 toteavat: "hoidossa tulee huomioida potilaan itsemääräämisoikeus".⬇️
Mutta he eivät kertaakaan totea Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista, jonka mukaan hoitopäätökset pitäisi tehdä yhteisymmärryksessä potilaan kanssa, yhdessä.Lisäksi em. HAO-tuomarit kiertävät kokonaan YK:n vammaisten oikeuksien sopimuksen.⬇️
- "Sopimusta on noudatettava lakina."
- "Arvostus, yhdenverraisuus muiden kanssa."
- "Palvelut tulee turvata, jotta voi elää omannäköistään elämää."
- ”Hoitoratkaisut yhteisymmärryksessä ja ne perustuttava potilaan suostumukseen."⬇️
"Palvelujen ja tukitoimien järjestäminen ei perustu diagnoosiin, vaan vammasta tai sairaudesta aiheutuvaan tarpeeseen."
"Oikeus korvauksiin itse maksamastaan ja järjestämästään palvelusta, jos se olisi tullut järjestää ja korvata lain perusteella asiakkaalle."⬇️
Suomen hallinto-oikeus (HAO) hyväksyy ja harjoittaa itse mielivaltaa. Se ei noudata edes aikaisempia päätöksiään: HAO ei mainitse sanallakaan päätöksissään Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista. Vaikka se on ohjaava laki hengityshalvausstatuksella olevien potilaiden kohdalla.⬇️
HAO ei kunnioita potilaan oikeuksia saada hoitopäätökset tehtyä yhteisymmärryksessä ja oikeutta, että myös kirjalliset hoitosuunnitelmat tehtäisiin yhdessä ja viranhaltijat kunnioittaisivat niitä, kuten lainsäädäntö ja YK:n vammaisten oikeuksien sopimus edellyttää.⬇️
Tämän lainvoimaisen päätöksen jälkeen alkoi hallinto-oikeuden kiero toiminta viranhaltijoiden puolustamiseksi. Tuliko ohjeet ylempää vai lääkäriltä?
KHO-tuomarit katsovat 13.3.24 päätöksessä että vaikka Kainuun hva velvoitettiin 6.11.23 kotihoidon ylläpitokorvauksiin 1.8.19 lähtien korkojen kera, niin asiakas ei ole oikeutettu ilmaiseen kotihoitoon.
⬇️
Molempien maksuttomuuden on todennut mm. @oikeusasiamies Petri Jääskeläinen ja KHO aikaisemmissa päätöksissään: lain mukaan kotihoito on maksutonta
Kainuun soten joht. Maire Ahopellon, lääk. Kristiina Kanasen ja ent. hall.ylilääkäri Esa Ahosen päätöksellä 15.3.19.
Oliko se tavoite, jonka HAO-tuomaritkin hyväksyvät 21.10.20 päätöksen jälkeen, kun somattisessa sairaudessa ei suostunut pakkohoitoon vaan halusi olla kotonaan.⬇️
Jaakko oli kotihoidossa 5.12.17 lähtien voimassa olevien, yhdessä laadittujen hoitosuunnitelmien mukaan. Sote muutti sen mielivaltaisesti, yksipuolisesti 15.3.19. Yritti painostaa sairaalahoitoon lopettamalla kotihoitotiimin, siirtämällä ja irtisanomalla Jaakon työntekijät.⬇️
Kainuun sote jätti Jaakon heitteille 15.3.19. Hän olisi kuollut kotiinsa samana päivänä.
HAO korostaa myös 13.6.23 päätöksessä, että vastuu kotihoidosta on keskussairaalalla.
Jaakon kohdalla he katsoivat 21.10.20 jälkeen, että niin ei tarvitse tehdä. Vaikka lait ja oikeuden päätökset velvoittavat myös ALS-potilaiden kohdalla.⬇️
Nämä eivät edes mainitse potilaslakia kertaakaan päätöksissään. Vaikka ko. laki ja YK:n vammaisten oikeuksien sopimus edellyttää viranhaltijoilta yhteistyötä ja asiakkaan hyväksyntää hoitopäätöksissä / ks. esim. Invalidiliitto.⬇️
Lainsäädäntö ei estä hengityshalvausstatuksella olevien potilaiden avun tarpeen turvaamista Vammaispalvelulain mukaan. Lisäksi se on viimesijainen, jos ei palveluja muuta kautta saa. Jaakko ei saanut palveluja kotiinsa 15.3.19 keskussairaalan kautta, eikä muutakaan kautta.⬇️
- Tällainen kaksinaamainen oikeuslaitos Suomessa.⬇️
Vaikka asia etenee Euroopan ihmisoikeustuomioistuimeen, niin sieltä ei ole odotettavissa ruskeakielisiltä Suomen juristikollegoilta lakeja ja YK:n vammaissopimusta kunnioittavaa päätöstä.⬇️
Jaakon kohdalla asiakaslähtöisen päätöksen 21.10.20 jälkeen HAO-tuomarit/ KHO:
1. väittivät "ei ole ollut hoitajaa illaksi". Siis vale.❌
2. "rekrytointiongelmia", vaikka pahempia mm. Korholanmäellä. Siis vale.❌
3. sitten "yhteisymmärryksessä asiakkaan kanssa päätetty". Vale.❌⬇️
4. Sitten kun muulla ei voinut Kainuun sote/ hva viranhaltijoita enää puolustaa, niin HAO toteaa 13.6.23 Jaakon syyksi kotihoitoringin lakkautuminen 15.3.19 kun ei suostunut pakkohoitoon sairaalaan, kun lääketieteellistä tarvetta siihen ei ollut 15.3.19. Siis vale.❌⬇️
5. Lisäksi nämä HAO-tuomarit eivät kieroudessaan "ymmärrä" edes sitä, että kotihoitorinkejä ei lopeteta ja työntekijöitä siirretä/ irtisanota, jos kysymys olisi ollut tilapäisestä osastohoitojaksosta 15.3.19. 'Tilapäinen osastohoitojakso' siis vale.❌⬇️
Toivottavasti näiltä ”tuomareilta” edellytetään joskus pakkohoitojakso, kun hakevat somattisissa vaivoissa "laastaria", aikaa vaativaan projektiin.⬇️
Tuomareilla kiemurtelua HAO-päätöksen 21.10.20 jälkeen.
Jättivät Jaakon ilman riittäviä avohuollon palveluja 2019-24. Olisivat voineet vain velvoittaa Kainuun hva:n noudattamaan em. lainvoiman saanutta ensisijaista päätöstä koko asiassa.👇
Mutta ei, ja nämä kiemurtelijat eivät mainitse kertaakaan ohjaavaa Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista (785/1992).
- Hallinto-oikeudelta laitonta toimintaa Kari Kuusiniemen johdolla.
Kainuun sote jätti päätöksen noudattamatta oikean lainsäädännön pohjalta, saivat uuden kierroksen.
Päätös meni @AVItwiittaa johdolle, M. Siurualle ja P. Hirvikoskelle.
Ketkä vaikutti HAO-tuomareihin? HAO vastannut, että ei ole diaariotetta asian puhelu- ja sähköpostiviesteistä.⬇️
Ent. lääkäri K. Kananen oli yhteydessä @ValviraSoteValv painostaessa Jaakkoa sairaalahoitoon.
Vastaus oli, että pakkokeinoja ei voida käyttää somattisissa sairauksissa, kuten ALS.
HAO-tuomarit 6.11.23 tukevat painostamista sairaala- ja pakkohoitojaksoihin ehtona kotipalveluihin.⬇️
Sitten oli sairaan helppoa @Kainuunhva painostaa hengityslaitetta 24/7 käyttävää potilasta sairaalahoitoon, kun lopettivat kotitiimin, siirsivät ja irtisanoivat työntekijöitä 15.3.19. päätöksellä.
Nämä Sote-paskat ajattelivat, että noudata päätöstä tai kuole.
Eivät onnistuneet.
Suomessa @oikeusasiamies pitäisi valvoa perustuslain mukaan, että tuomioistuimet noudattavat lakia.👇
@KHOtuomioistuin ei noudata YK:n vammaissopimusta, vaikka "sopimusta on noudatettava lakina".
Maija Sakslin 2.6.23 näki: HAO "ei ole ylittänyt harkintavaltaa", eli mielivaltaa.⬇️
- Maija Sakslinin kiemurtelu tästäkin asiasta liitteenä.👇
Suomen viranhaltijoiden korruption "kukkaset" ovat luoneet verkoston, jonka juuret yltävät myös oikeusasiamiehen kansliaan/ @oikeusasiamies Maija Sakslin. Hän rajasi pois kotihoidon ylläpitohoidon korvauksen katkaisemisen 7/2019 vastauksessaan 2020. Lisäksi salasivat 2022 Jaakon asiaan liittyviä asiakirjoja (onko ne esim. leimaavia?). Nyt niitä vaaditaan asian jatkokäsittelyyn.
Invalidiliitto ry. YK:n vammaisten oikeuksien sopimuksesta, jonka Suomi on ratifioinut jo 2016:
"Palvelujen ja tukitoimien järjestäminen ei perustu diagnoosiin, vaan vammasta tai sairaudesta aiheutuvaan tarpeeseen."
"Oikeus korvauksiin itse maksamastaan ja järjestämästään palvelusta, jos se olisi tullut järjestää ja korvata lain perusteella asiakkaalle." /Invalidiliitto ry.⬇️
Nämä kohdat Suomen jo 2016 ratifioiman YK:n vammaisten oikeuksien sopimuksesta on näköjään "vaikea ymmärtää" em. @oikeusasiamies Maija Sakslinilla ja @KHOtuomioistuin -tuomareilla.
- Vai onko velvoite vain puolustaa @Kainuunhva viranhaltijoita ja ko. lääkäreitä ihmisiä vastaan?⬇️
Suomen viranhaltijoiden korruption "kukkaset" ovat luoneet verkoston, jonka juuret yltävät myös oikeusasiamiehen kansliaan/ @oikeusasiamies Maija Sakslin. Hän rajasi pois tämänkin asian kotihoidon ylläpitokorvauksen katkaisemisesta👇 vastauksessa 2020 ja nyt vaaditaan myös aikaisemmin salattuja asiakirjoja jatkokäsittelyyn.
Pitäisikö Suomen @KHOtuomioistuin :ssa tehdä ns. "puhdistus"?
Myös Saamelaisneuvostonkin mukaan KHO jatkaa ihmisoikeuksien rikkomista:
Saamelaisneuvoston pj. Aslak Homberg pitää päätöstä saamelaisten kiusaamisena: "KHO rikkoo tietoisesti Suomea velvoittavia ihmisoikeussopimuksia ja uhkaa sillä maan uskottavuutta oikeusvaltiona."
Perustuslain mukaan @oikeusasiamies muka valvoo hallinto-oikeuden toimintaa. Se valvonta on yhtä tyhjän kanssa korruptoituneessa Suomessa.⬇️
Vastaus saatu 4.4.24:👇
Mitä salattavaa OA:lla oli tässä Miniselosteessa 13.6.22, kun sitä ei toimitettu Jaakolle jo 2.10.22 tietopyynnön yhteydessä?
Sekö, että "OA saattoi kuntayhtymän tietoon päätöksenteon laiminlyönnin"?
-Laiminlyöntikö piti yrittää salata, @oikeusasiamies ?⬇️
Ja mitä salattavaa on KHO:n päätöksessä 25.1.02 T 179, kun se salattiin ja siirretään vielä nytkin KHO:n ratkaistavaksi?
Mitä yritetään salata Jaakon oikeuksista, kun KHO on kieltänyt Jaakolta oikeuden maksuttomaan kotihoitoon, vaikka on oikeus kotihoidon ylläpitokorvaukseen?⬇️
Petri Jääskeläinen (PJ) korostaa salatussa miniselosteessa, että "on tärkeää, että hän voi saattaa asiakasmaksulaissa MAKSUTTOMAKSI SÄÄDETYN…"👇
Lain mukaan myös kotihoito 24/7 on SÄÄDETTY MAKSUTTOMAKSI.
HAO/KHO-tuomareiden mukaan Jaakolla ei oikeutta maksuttomaan kotihoitoon.👇
Näiden HAO/ @KHOtuomioistuimen tuomareiden A.-K.Marski, H.Matinolli ja H.Tampio 6.11.23 mukaan potilaiden kanssa ei tarvitse yhdessä sopia mistään.
- Eikä tarvitse noudattaa lakeja ja ns. lainvoiman saaneita oikeuden päätöksiä.
- Näiden mukaan Kainuun sotella oli täysi oikeus jättää Jaakko heitteille, kun halusi olla kotonaan, ei tarvitse neuvotella vaihtoehtoisista hoitoratkaisuista.
Myös KHO:n päätös tuli pikana:👇
(5.4.2024 klo 8.09)👇
Mitä salattavaa tässä on?
Päätös korostaa maksutonta ylläpitoa ja hoitoa.👇
- Eikö KHO-tuomarit ymmärrä: maksuton 1)ylläpitokorvaus ja 2)hoito ovat kaksi eri asiaa.
Jaakon kohdalla YHDESSÄ tehdyt hoito- ja palvelusuunnitelmat korostavat kotihoitoa❗️⬇️
Tämä todistaa: @oikeusasiamies Maija Sakslin tiesi vastaustaan antaessa 2020, että Kainuun sote ei noudattanut Jaakon kohdalla YHDESSÄ tehtyä hoito- ja palvelusuunnitelmaa.
-Ne on tehty YHDESSÄ vain Jaakon kotiutuessa 12/2017 ja 16.1.24.❗️
TÄMÄN @oikeusasiamies halusi salata❗️⬇️
KHO:ssa riittänyt "ruskeakielisiä":
-HAO:n 21.10.20 asiakaslähtöisen päätöksen jälkeen asia on yritetty vääntää joksikin muuksi❗️
-Ei sanaakaan Laista potilaan asemasta ja oikeuksista❗️
-Eikä, että YHDESSÄ tehtyjä hoito- ja palvelusuunnitelmia pitäisi noudattaa❗️
-Eikä YK:n vammaisten oikeuksien sopimuksesta, jonka Suomi on ratifioinut jo 2016.⬇️
"Palvelut tulee turvata, jotta voi elää omannäköistään elämä… hoitopäätöksien pitää perustua potilaan suostumukseen."
Jaakkoa painostettiin osastohoitoon 15.3.19. Hoitotiimi lopetettiin, työntekijöitä irtisanottiin.KHO hyväksyy mielivallan❗️
Jaakon "omannäköistä elämää"👇
https://www.kainuu-uutiset.com/kuvablogi/
https://x.com/kyllonenjyrki/status/1776159289712722105?s=46&t=WXIg9bJWgSnVA0A4tleQRw
Ja tämä oli Jaakon "omannäköistä elämää" kesäisin, jonka Kainuun sote/hva olisi halunnut estää 15.3.2019 lähtien.
Ulkoilua niin paljon kotonaan, että se näkyi nurmikentässäkin.👇
https://x.com/kyllonenjyrki/status/1776168863647883349?s=46&t=WXIg9bJWgSnVA0A4tleQRw<br>
1. Toistetaan valehtelevia lääkäreitä.
2. Ei tarvitse noudattaa YHDESSÄ tehtyjä hoitosuunnitelmia.
3. Yritetään salataan ko. päätöksiä, joissa todettu em. suunnitelmat, kun Jaakon kohdalla ei noudatettu.
4. Ei tarvitse noudattaa lakeja.Suomen johtavien viranhaltijoiden korruptio rehottaa:
Suomen @oikeusasiamies muka valvoo hallinto-oikeuden/ @KHOtuomioistuin toimintaa.- Kusetusta!⬇️
HAO antoi päätöksen.👇
Jaakosta ei tehty 75 v. yhtään tarkkailulähetettä. Eikä somattisissa sairauksissa (ALS) voi edes käyttää pakkokeinoja.
Nämä tuomarit 6.11.23 👇 puolustavat Kainuun sotea kotihoitotiimin lopettamisessa 15.3.19, ilman yhteisymmärryksessä asiakkaan kanssa jättämällä hänet heitteille.⬇️
JA saadakseen avohuollon palveluja kotiinsa olisi pitänyt mennä osastohoitoon, ja kotiutumisesta olisi päättänyt JOSKUS keskussairaala.
Mielivaltaa pakottaa ALS:ia sairastavia pakkohoitoon.
Eikä noudatettu ensisijaista lainvoiman saanutta HAO-päätöstä 21.10.20.
Nämä KHO-tuomarit eivät myöntäneet valituslupaa 2024.👇
On siinä hyväveli-porukka @oikeusasiamies & @KHO:ssa:
- Uskotaan vain Kainuun soten valehtelevia lääkäreitä, että kaikki muka tehty yhteysymmärryksessä 15.3.2019.
- Näiden ei tarvitse noudattaa YHDESSÄ Jaakon kanssa tehtyjä hoito- ja palvelusuunnitelmia.
- Ei tarvitse noudattaa Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista, yhteisymmärryksessä asiakaslähtöisesti.
- Ei tarvitse noudattaa YK:n vammaissopimusta, mm. hoitoratkaisujen perustuttava potilaan suostumukseen.
Maija Sakslinin veistelyt:
Suomessa sairaita, vammaisia ja vanhuksia "hoidetaan" pois, kun alhaista hemoglobiinia ei hoideta
Tammikuussa 2024 hemoglobiini laski uudestaan alle 90 g/l verivirtsasuuden takia, 17.1.24 se oli 84 g/l. Mutta nyt lääkäri oli asettanut hoitorajaksi 70 ?
Asiasta hän sai palautetta sairaanhoitajan kautta Jaakon kotoa puhelimessa, että se on liian alhainen raja Jaakon kohdalla. Lääkäri ei kuitenkaan muuttanut kantaansa.
Viimeisessä verikokeessa 17.1.24 Hb oli jo 84 g/l, mutta silti punasolutankkausta ei esitetty eikä suostuttu edes i.v-rautaan. Vaikka virtsa kirkastui, tulehdusarvo laski, niin Jaakon kunto romahti ja hän menehtyi sydänkohtaukseen 24.1.24.
https://www.iltalehti.fi/uutiset/a/2014111418832657
Vuotta aikaisemmin talvella 2023 Jaakko oli saanut i.v-rautaa kotonaan lääkkeen aiheuttaman vatsakalvovuodon takia, kun Hb laski alle 90. Solohealth Oy:n lääkäri hoiti asian oikein 1.2.23 (Ferijekt-tiputus kotona 1500 mg).
Nyt Kainuun HVA-lääkäri päätti, että Hb-tasoa olisi hoidettu 2024 vasta, kun se laskee alle 70 g/l. Jaakolle oli merkitty lääkärien toimesta elvytyskielto sydänpysähdyksessä (DNAR).
Jaakko sai elää 2017-24.1.2024, vaikka lääkärit yrittivät painostaa häntä kieltäytymään hengityskoneesta jo 2017.
Jaakko sai asua myös kotonaan oman tahtonsa mukaisesti 2017-24 eräiden lääkäreiden ja HAO-tuomareiden painostuksesta huolimatta.Ylen MOT-ohjelmassa kysytään, missä se valvova viranomainen on?👇
Sitä ei ole missään. Valvovat viranomaiset eivät puutu epäkohtiin, kun viranhaltijoiden kollegiaalisuus ja virkamafia toimii Suomessa. He valvovat vain toisten viranomaisten etua.
Tätä Suomen hallinto-oikeuden tuomareiden toimintaa käsitellään myöhemmin erikseen.
Vastaus Korkeimman hallinto-oikeuden (KHO) presidentille:
⬇️
https://x.com/kyllonenjyrki/status/1732790308419629097?s=46&t=WXIg9bJWgSnVA0A4tleQRw<br>
Kaikki tärkeimmät twiitit julkaistaan myös täällä ilman liitteitä:
https://www.kainuu-uutiset.com/l/tama-on-suomi-2023/ Esimerkki:
"Hoitopaikan ratkaisee tarkoituksenmukaisuus ja potilaan tila".👇
HAO 21.10.20: "päivittäinen avuntarve voidaan turvata avohuollon toimenpitein".👇
Kainuun hva ei noudata päätöstä.👇
KHO 25.1.02: hoito ilmaista, avohoidossa aiheutuneet ylläpitomenot korvattava.👇
KHO 8.12.2023: ei Jaakolle.
HAO/KHO on kopioinut vain Olli-Pekka Koukkaria. ALS-potilaiden vastuulääkäri on neurologi, Koukkari ei ole neurologi❗️
Kainuun hva salasi neurologin asiakaslähtöisen lausunnon 2/21. On käytetty vain tätä atk-taustaista Koukkaria, kun hänelle ihmiset ovat projekteja.
Suomessa hallinto-oikeuden tuomarit "nuoleva" tarvittaessa HVA:n viranhaltijoita mistä päästä tahansa
"Pyritään tukemaan kotona selviytymistä ja hoitamaan oireita mahdollisimman hyvin. Pyritään välttämään sairaalasiirtoja, tämä ja mahdollinen kotikuolema sairauden edetessä on ollut potilaan omakin hoitotahto."
Tämä sama on todettu Jaakon hoitosuunnitelmassa jo 12/ 2017, Jaakon kotiutuessa 5.12.2017.KHO:n tuomarit ovat osoittautuneet umpikieroksi. He eivät noudata edes omia HAO-päätöksiään. He eivät noudata HAO:n päätöstä 21.10.20 "avohuollon toimenpitein voidaan turvata päivittäinen avuntarve".
Nämä eivät kirjaa yhteenkään päätökseen edes ALS:ia sairastavien hoitoa ja kohtelua ohjaavaa Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista. Oikeudesta vaihtoehtoisiin hoitoratkaisuihin yhteisymmärryksessä. KHO:ta johtaa Kari Kuusiniemi.
Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätöksestä 6.11.2023 on haettu valituslupaa KHO:lta
Asia: Avohuollon palveluja koskeva valitus ja terveydenhuollon palveluja koskeva hallintoriita.
Asiasta on esitetty nyt myös kysymykset Kari Kuusiniemelle:
1. Onko tuettu Jaakon kotona selviytymistä 15.3.2019 jälkeen, kuten ALS:ia sairastavia pitäisi tukea 24/7? Ei ole.
2. Teidän tuomarit eivät pyri välttämään sairaalasiirtoja HAO-päätöksen 21.10.2020 jälkeen, päinvastoin? Miksi?
3. HAO ei ole kunnioittanut Jaakon tahtoa HAO-päätöksen 21.10.2020 jälkeen, kun Kainuun sote/hva ei ole sitä kunnioittanut.
4. Onko tämäkin Mervi Rauhalan kannaotto liian vaikea ymmärtää hallinto-oikeuden tuomareille?
Tuomareiden kanta on muuttunut HAO:n 21.10.2020 päätöksen jälkeen kun on pitänyt nuolla Kainuun sote/hva -viranhaltijoita ja kieltää Jaakolta oikeus 'avohuollon palveluihin' kotiinsa ja oikeus asiakasmaksulain mukaiseen ilmaiseen hoitoon kotonaan 15.3.2019 lähtien?5. Ainostaan ensisijaisessa HAO-päätöksessä 21.10.2020 on ymmärretty Jaakon oikeudet avohuollon palveluihin kotiinsa. Miksi?
6. Eikö Jaakolla ole teidän mielestä oikeutta maksuttomaan hoitoon (asiakasmaksulaki), hoito sisältää hänen kohdallaan myös työntekijät ja palkkakustannukset 24/7?
- Ko. päätös 6.11.23, josta valitettu.
7. Vai ymmärrättekö te asiakasmaksulakia niin kuin Kainuun hva-viranhaltijat haluavat sen ymmärtää eri ihmisten kohdalla, mielivaltaisesti?
- Törkeää. Eikö hävetä, kun luette Mervi Rauhalan hoitosuunnitelman?
8. HAO on todennut jo 21.10.2020 avohuollon palvelut riittäviksi turvaamaan Jaakon päivittäisen avuntarpeen. Tätä ensisijaista HAO-päätöstä ei ole noudatettu tähän päivään mennessä?
Suomessa ALS:ia sairastava Jaakko joutuu hakemaan ulosoton kautta korvauksia Kainuun hva:lta‼️
HAO on 6.11.23 velvoittanut Kainuun hva:n maksamaan kotihoidon ylläpitokorvausta 1.8.19 lähtien.👇Kainuun hva ei ole hakenut KHO:lta valituslupaa HAO-päätöksestä.
Kainuun hva:lle on toimitettu 13.12.23 erikseen vielä maksukehoitus ja lasku eräpäivällä. Eivät ole maksaneet, eivätkä ole vastanneet mitään.
Jaakko on tehnyt ulosottohakemuksen Ulosottolaitokselle.👇
Kainuun HevonVitunAluetta johtaa myös vs. johtaja Timo Halonen.👇
Timo Halonen tietää Jaakko koskevat HAO:n päätökset, myös 21.10.2020.
TODELLA SAATANAN ”HYVÄÄ” HALLINTOA POHJOIS-SUOMEN AVI:SSA, PASI HIRVIKOSKI❗️
Ensin tämä lääkäri Pasi Hirvikoski tekee Jaakosta valheita sisältävän lausunnon eduskunnan oikeusasiamies Maija Sakslinille 27.12.2019. Ja nyt tämä paska tietysti toteaa, että mm. lääkäri Olli-Pekka Koukkarin toiminnasta ei ole esitetty mitään sellaista, joka antaisi aihetta toimenpiteisiin. Korppi ei korppia noki.
Tämän lääkäri Pasi Hirvikoski arvoi siis omaa aikaisempaa omaa toimintaansa. Suomessa on virkamafia.
Tämän Pasi Hirvikosken mukaan siis Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätöksellä 21.10.2020 ei ole mitään merkitystä.👇 Tämä on mielivaltaa Suomessa.👇
UUTISET -sivulta pitempiä juttuja.↗️
Korkein hallinto-oikeus on mätä!
SUOMEN VIRKAMIES- JA POLIITTINEN JOHTO ON KORRUPTOITUNUT❗️
Suomen korkein hallinto-oikeus (KHO) ei noudata kaikkien ihmisten kohdalla omia ennakkopäätöksiä. Vaikka niihin on vedonnut esim. Jaakon kohdalla myös @oikeusasiamies Petri Jääskeläinen.@KHOtuomioistuin korruptoitunut? Tuomarit Anne E. Niemi, Petri Helander, Juha Lavapuro eivät noudata Jaakon kohdalla päätöstä 25.1.02.Petri Jääskeläinen todennut Jaakolle 13.6.22: "ollessa kotihoidossa sairaalan tulee maksaa potilaan hoito". Hoito sisältää myös työntekijät 24/7.
Jaakon kohdalla HAO 21.10.20 totesi yksiselitteisesti: "riittävä huolenpito on mahdollista turvata avohuollon toimenpitein", kun @Kainuunhva oli kieltäytynyt vastaamasta Jaakon kotihoidosta ja keskussairaala vaati itselleen vastuuvapauden.
Tämän jälkeen alkoi korruptiokierre: Kainuun sote kieltäytyi noudattamasta em. HAO:n lainvoiman saanutta päätöstä ja vaikutti HAO:een. Hallinto-oikeus vaihtoi tuomarit ja muutti lainvoiman saanutta päätöstä samasta asiasta 12.1.22, ettei muka avohuollon toimenpiteillä voitaisi auttaa Jaakkoa kaikessa kotona.
Tämän HAO-päätöksen jälkeenkään Kainuun sote/hva ei ole noudattanut 21.10.20 ja 12.1.22 päätöksiä.- Hallinto-oikeus joutui antamaan 13.6.2023 taas uuden päätöksen.
Lisäksi Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden tuomarit alkoivat sotkea asiaa, syöttävät nyt paskaa päätöksessään.He toteavat oikein, että kun Jaakko ei ole ollut valmis siirtymään osasto-olosuhteisiin, niin "hänen hoitonsa on sovittu järjestettävän kotona omaishoitona".Valehtelevat: mitään ei ole sovittu, eikä ole omaishoitajaa!
Jätettiin heitteille järjestämään avuntarpeensa 24/7.
KHO:n tuomarit Anne E. Niemi, Petri Helander ja Juha Lavapuro eivät ymmärrä ALS:ia sairastavien potilaiden kotihoitoringin toimintaperiaatetta päätöksiään tehdessä. Tai vääristävät totuutta?
"Vammaisuus ei ole tarttuvaa, asennevamma on periytyvää", erityisesti Suomen viranhaltijoilla.
Jaakko haluaisi nähdä nämä em. tuomarit🖕, kun he ovat muutaman kuukauden sairaalan sängyssä, että saisivat EHKÄ kotihoitotiimin kotiinsa.Jaakko itse suunnittelee reissua Espanjaan.
KHO:n tuomarit Anne E. Niemi, Petri Helander, Juha Lavapuro: onko Jaakon kotihoito 24/7 ollut ilmaista 15.3.19 lähtien? Ei ole ollut.
Asiakasmaksulain ja EOA/Petri Jääskeläisen em. päätöksen mukaan sen pitäisi olla.
Jaakon luota oli siirretty viikoksi Jaana (alarivi) Kajaanin Teppanaan, siellä rekrytointiongelma!
!Hox! Yksikään viranomainen Jaakon asiassa ei ole todennut kertaakaan ns. asiakaslähtöisyyttä: "otetaan huomioon yksilölliset arvot, tilanteet jne. ja yhdessä asiakkaan kanssa kehitetään häntä tyydyttävä ratkaisu".
Eikä ole mainittu potilaan oikeuksia, yhteisymmärryksessä ratkaisu.
KHO korruptoitunut? Tuomarit Anne E. Niemi, Petri Helander, Juha Lavapuro eivät noudata Jaakon kohdalla ennakkopäätöstä 25.1.02.EOA Petri Jääskeläinen todennut Jaakolle 13.6.22: "ollessa kotihoidossa sairaalan tulee maksaa potilaan hoito". Hoito sisältää myös työntekijät 24/7.
Kainuun hva:n sote-viranhaltijoiden mukaan, muka oikein "omaishoitajan kotihoidossa". @KHOtuomioistuin toistaa valetta. Kotihoidossa on, mutta ei omaishoitajan kotihoidossa.
Tästäkin näkee, miten viranhaltijoiden korruptio toimii, "vale jatkaa elämäänsä": hautaan päätyneen Kristiina Kanasen päätös ja painostus saada Jaakko osasto-hoitoon. Lisäksi hallinto-oikeuden tuomarit toistavat hänen seuraajansa Olli-Pekka Koukkarin valheita, kun on lääkäri.
O.-P. Koukkarin lausunnot 1.3. +20.9.21 ja nyt HAO-tuomarit toteavat yhteen ääneen: "hakijan hoitoringin päättyminen on johtunut hänestä itsestään hänen kieltäytyessä hänelle tarjotusta hoidosta". Ei ole näiden kiemurtelulla mitään rajoja, kun KHO:n ennakkopäätös on tuo 25.1.02.
Kainuun sote katkaisi samana päivänä yli vuoden kestäneen työsuhteen 17.3.2019
- liite ⬇️
KHO-tuomarit Anne E. Niemi, Petri Helander ja Juha Lavapuro valehtelevat, että Jaakolle olisi tarjottu 15.3.19 "väliaikaista osastohoitoa".Tämän toteavat HAO/Pohjois-Suomen tuomarit Anna-Kaisa Marski, Henri Matinolli ja Heidi Tampio 22.6.03 päätöksessä.
Ns. väliaikaista osastohoitoa tarjottiin vasta kesäkuussa 2019 laittomassa sopimusesityksessä, mutta siinäkin todetaan että Kainuun sote päättäisi kotiutumisesta? Täysin mielivaltaa ihmisiä kohtaan. Liite ⬇️
Kainuun sote lopetti kotihoitotiimin 15.3.19 ja irtisanoi heti osan työntekijöistä.
Nyt siis Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden ja KHO tuomarit valehtevat päätöksessään evätä Jaakolta kotihoidon korvaus 24/7. Että näin, viranhaltijat toimivat ja valehtevat tuollaisessa asemassa HAO/ KHO:ssa!
Liitteet:
Vahvistetulla työvuorolistalla Jaakon kotiin oli esim. 11.-17.3.19 viisi (5) työntekijää kotonaan, alimmainen Jaana oli siirretty koko viikoksi Kajaanin Teppanaan. Siellä oli rekrytointiongelma.⬇️
Eivät onnistuneet, Jaakko päättää itse.
- KHO:n tuomarit: vai muka ”väliaikaiseen osastohoitoon” ??? Suksikaa sinne mistä olette tulleet!
Kainuun soten sopimustarjous Jaakolle, käytännössä pakkohoitoon 24.6.2019.⬇️
Kainuussa/ hyvinvointialueella elää ja vaikuttaa vielä yksi takapiru Jaakon kohtelussa, Esa Ahonen, tarkemmin uutisissa.↗️
Kynnys ry:n Mika Välimaan viesti on toimitettu Kainuun sote-viranhaltijoille ja luottamushenkilöille jo 2019: "Kainuun soten velvollisuus on järjestää kotihoitoa ja vastata sen kustannuksista".- Tätä ja hallinto-oikeuden päätöksiä 21.10.20, 12.1.2022 ja 13.6.2023 ei ole noudatettu. Jaakko on joutunut itse järjestämään ja maksamaan avuntarpeensa kotiinsa. Asia on kesken KHO:ssa, mm. avuntarpeen kustannusten korvaamisesta 24/7 aina 15.3.2019 lähtien, korkolain mukaisten korkojen kera.
Pohjois-Suomen hallinto-oikeus velvoittaa Kainuun hyvinvointialueen maksamaan kotihoidon ylläpitokorvausta ja maksamaan 43 700,70 euroa reilulta kolmelta vuodelta.
- Tarkemmin Uutiset-sivulla.↗️
Kainuun sotessa täysin sairasta ja ei-täysjärkistä porukkaa, sitten syyttävät rekrytointiongelmista
Kainuun soten hengityshalvausyksikön työntekijöiden rekrytoinnista vastannut Maija viestitti suoraan, että esimiehenä toiminut Lahja Leinonen oli täysin stressaantunut jo lokakuussa 2018 työtehtävien muutoksista, ei potilaista. Sitten nämä syyttävät potilaita rekrytointiongelmista, kun organisaatio on sairas.
Lisäksi Maija viestitti samalla 22.10.2018, että yrittää saada "tolkut hoitajat" Jaakolle, eli täysjärkisiä hoitajia!
Tätä sairasta organisaatiota kuvasi hyvin myös se, että jäädessään 29.6.18 kesälomalle Lahja Leinonen viestitti työntekijöille ja vaati heitä suorittamaan työaikana Jaakon luona mm. neljä Oppiportin verkkokurssia lääketenttiin lukemisen lisäksi kesälomansa aikana. Osa työntekijöistä kieltäytyi suorittamasta niitä työaikana, koska he olivat Jaakon kotona Jaakkoa varten, eivät opiskelemassa tietokoneen ääressä.
Lisäksi myös aikoinaan ylihoitajana ollut Riitta M. Leinonen oli täysin ”pihalla” Jaakon hoitotehtävistä. Keväällä 2019 hän oli vaatimassa happirikastimen palauttamista Jaakolta, kun ei ymmärtänyt että lisähapen tarve on jatkuva 24/7 hengityskoneen lisäksi. Lopuksi myönsi, että hän ”on ollut liian kauan poissa käytännön töistä”. Tällaista osaamattomuutta Kajaanin keskussairaalassa ja sitten nämä paskat syyttävät potilaita ja heidän läheisiä, kun hoitajissa on ollut ei-täysjärkisiä ja esimies stressaantunut ja simputtanut työntekijöitä. Esim. Lahja Leinonen vaati työntekijöitä lääketentteihin heidän vapaapäivinä.
- Tässä Maijan 2 tekstiviestiä.⬇️
16.9.18 laillistettu hoitaja: "Jaska haukkoo henkeä aamuvuoroon tullessa klo 7 alkaen, limaimun jälkeen tasaantuu tilanne, mutta Jaska on äkäinen ja vihainen".
- Yövuoron laillistettu hoitaja oli ollut muualla.
-Ja @AVI:n Pasi Hirvikoski syyttää asiakasta, kun Jaakko on ilmaissut tällaisissa tilanteissa mielipiteensä. Pohjois-Suomen AVI:ssa tätä myyräntyötä Jaakkoa vastaan on tehnyt Pasi Hirvikosken 27.12.2019 lausunnossa kukas muu kuin yksi asianajaja, lakimies Heli Kajava. Hän leimaa keräämillään vajakki-tiedoillaan Jaakon taloakin katon vesivahigolla kesällä 2018, vaikka koko katto uusittiin syyskuussa 2018. Onko näiden ”aisankannattajien”/ juristien kollegiaalisuus tällaista paskaluokkaa, ollaan kuin ”paita ja perse” Kainuun soten viranhaltijoiden kanssa?
Hoitajan merkintä toisesta ”laillistetusta hoitajasta”.⬇️
Sitten nimenomaan nämä, jotka kärähtivät mm. hoitovirheistä Jaakon luona, leimasivat Jaakkoa ja kotiolosuhteita esimiehelle. Juuri ne, jotka mm. nukkuivat, opiskelivat, uhkailivat Jaakkoa hänen kotonaan, tekivät hoitovirheitä. Eivät muut. Tästä hyvänä esimerkkinä on AVI:n edellä mainittu hoitovirheitä tehnyt ja Jaakkoa leimannut hoitaja, joka sai sinä hetkenä ”mikreenikohtauksen” ja lähti työpaikalta, kun kuuli puhelinkeskustelun, että Jaakko tarkistaa kaikki potilas- ja lokitietonsa. Sama hoitaja oli tehnyt valheellisia merkintöjä potilastietoihin, joita em. Heli Kajava ja Pasi Hirvikoski käyttivät Jaakkoa leimatakseen.
Rekrytointiongelmasta, työntekijävajeesta tehtiin tekosyy Jaakon hoitoringin lopettamiksi
Jaakon kotihoitotiimi yritettiin lakkauttaa jo kesällä 2018. Sen todistaa mm. lääkärinä toimineen Kristiina Kanasen lausunnot sekä Kynnys ry:n juristien ja Hengityslaitepotilaat ry:n (nyk. Hengitystuki ry) kannanotot Jaakon oikeuksien puolesta kesän aikana. Lisäksi esimies Lahja Leinonen oli jo keväällä 2018, kun yritti saada läpi väärennetyn hoitopalaverimuistion (asiakirjaväärennös) ja joutui sitä korjaamaan, niin oli todennut jo hoitajille että ”Jaakon kotihoitotiimi vetelee viimeisiään” (tämän todistaa Jaakon hoitajat).
Kesän 2018 jälkeen, kun he eivät onnistuneet saamaan Jaakkoa osastohoitoon, niin alkoi heidän toinen kiero suunnitelma. Puolen vuoden aikana, syksystä 15.3.2019 asti Jaakon kotihoitotyöntekijöistä 29 viikon aikana vahvistetuista työvuoroista ulkoistettiin ja siirrettiin muihin töihin työntekijöitä. Tällä toiminnalla he saivat Jaakon työntekijävuorot sekaisin ja näyttämään että Jaakon kotihoitotiimissä olisi työntekijävajetta/ rekrytointiongelmaa enemmän kuin muissa työntekijätiimeissä. Todellisuudessa esim. Korholanmäellä oli suurempi tilapäinen työntekijävaje kuin Jaakon kotona.
Lue Uutiset-sivulta ↗️ Jaakon työntekijöiden vahvistettuihin työvuorolistoihin tehdyt muutokset noin puolen vuoden aikana, 29 viikon osalta työntekijätilanne laitettiin tahallaan Jaakon kotona sekaisin, että nämä akat hallintoylilääkäri Esa Ahosen lisäksi pääsivät tavoitteeseensa, lopettamaan Jaakon kotihoitoringin 15.3.2019, kesän 2018 painostusten ja uhkailujen jälkeen.
Työntekijävajetta oli erityisesti Korholanmäen ja Kajaanin Teppanan kotihoitoringissä, mutta ei sitä kotihoitorinkiä lakkautettu ja yritetty Mustosta painostaa osastohoitoon. Jaakko yritettiin saada painostamalla ja uhkailemalla sairaalahoitoon.
Tähän liittyy myös Esa Ahosen tavoite, josta hän puhui 6.3.19 kotikäynnillä Jaakon luona, että hänen tavoite oli saada kiertäviä tilapäisiä työntekijöitä/ varahenkilöitä kotihoitotiimeihin. Ne nämä yrittivät järjestää niin, että Jaakon kotihoitorinki lopettiin 15.3.2019 ja Jaakko yritettiin painostaa sairaalahoitoon.
Oliko heidän tavoite samalla myös, että he saisivat näin Jaakon tekemään hoitotahtoonsa muutoksia ja pääsisivät tappamaan Jaakon? Sitä painostusta oli erittäin paljon ennen hengityskonevaihetta. Eikä Jaakko ole ainoa, esim. samoihin aikoihin Kajaanin keskussairaalassa tapettiin yksi ALS:ia sairastava mies, vastoin hänen läheistensä kanssa aikaisemmin tekemäänsä hoitotahtoa myös hengityskonehoidosta.
Vahvistettujen työvuorolistojen muutokset, lue lisää Uutiset-sivulta. ↗️
Kainuun "hyvinvointialuetta" johtaa valehtelevat ja mielivaltaa käyttävät viranhaltijat, hallintolakimies Sallamari Saarijärveä myöten.
- Lue lisää uutisista. ↗️
Eduskunnan apulaisoikeusasiamiehen päätökset ovat ristiriidassa hallinto-oikeuden päätöksien kanssa, näin viranhaltijoita valvovat ”perseennuolijat” toimivat ihmisiä kohtaan Suomessa!
Eduskunnan apulaisoikeusasiamies Maija Sakslinin sijainen Jari Råman katsoo 14.8.2023, että heidän ei tarvitse "katsoa peiliin" Jaakkoa koskevissa päätöksissään. Nämä viralliset Suomen viranhaltijoiden "perseennuolijat" voisivat lukea esim. Jaakkoa koskevat 21.10.2020 ja 13.6.2023 päätökset samasta asiasta, kun Kainuun sote ei ole noudattanut lainvoiman saanutta 21.10.2020 Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätöstä.
Jari Råman kehtaakin vielä korostaa 14.8.2023 postittamassaan paskapaperissa, että "eduskunnan oikeusasiamiehestä annetun lain mukaan oikeusasiamies ryhtyy hänelle tehdyn kantelun johdosta niihin toimenpiteisiin, joihin hän katsoo olevan aihetta lain noudattamisen, oikeusturvan tai perus- ja ihmisoikeuksien toteutumisen kannalta".
- Mitä tämä on ollut Jaakon kohdalla? Täysin mielivaltaa, potilaita uhkailevien ja painostavien viranhaltijoiden toimintaa. Nyt myös Jari Råman hyväksyy mielivallan Jaakkoa kohtaan, nämä paskat eivät velvoita viranhaltijoita noudattamaan edes oikeuden lainvoiman saaneita päätöksiä. Lisäksi eduskunnan oikeusasiamies Maija Sakslin ei korostanut mitenkään 2020 vastauksissaan asiakaslähtöisyyttä ja Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista Jaakon kohdalla? Hänen mukaan potilaan kanssa ei tarvitse yhteisymmärryksessä mitään päättäkään ja sopia. Viranhaltijoiden perseennuolenta jälkikäteen on ollut hänelle tärkeintä Jaakon kohdalla.
Kainuun ”hyvinvointialueen” Kaajanin keskussairaalassa salakatsellaan potilaita potilashuoneissa ilman potilaiden suostumusta, jopa wc-käyntejä?
- Ihmisten kannattaa tehdä rikosilmoitukset, salakatselu myös sairaaloissa on kiellettyä ilman suostumusta.⬇️
⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️
Urologi Ansa Kilposen toteaa hyvin 24.5.2023 Jaakon tilanteesta ja kohtelusta: "Potilaan kannalta ja hänen etunsa olisi se, että yleiskunto säilyisi nykyisellään, koska nykyisessä kunnossaan hän tukitoimien ja hoitotiimin avulla pystyisi elämään siinä ympäristössä, jonka hän on kokenut oman elämänlaatunsa kannalta parhaaksi."
- Tätä asiakaslähtöisyyttä ei noudateta Kainuun hva:n päätöksissä. Tukitoimia ja hoitotiimiä ei ole järjestetty Jaakolle lainsäädännön mukaan 15.3.2019 lähtien.
- Tätä asiakaslähtöisyyttä ei edellytä myöskään apulaisoikeusasiamies Maija Sakslin, eikä hän korosta mitenkään myöskään potilaan oikeuksia.
- Tarkemmin Uutiset-sivulla.↗️
- Ensin nämä valehtelevat ja toistavat, että kaikki on tehty yhteisymmärryksessä viranhaltijoiden yksipuolisessa päätöksessä 15.3.2019, kun Jaakon kotihoitorinki lopetettiin, yritettiin painostaa sairaalahoitoon, ilman ns. yhteisymmärrystä potilaan kanssa. Ja jätettiin itse vastaamaan avuntarpeestaan kotonaan.
Sitten kun hallinto-oikeus totesi 21.10.2020, että Jaakon ”päivittäinen avuntarve voidaan turvata avohuollon toimenpitein” kotona, niin nämä sote-paskat yrittää pakottaa Jaakon asiamiehen omaishoitajaksi, vastaamaan yksin vaikeasti vammautuneen Jaakon ympärivuorokautisesta auttamisesta 24/7.
- Ei edes Kainuun männyt ole näin umpikeroja, kuin nämä Kainuun sote-viranhaltijat kun katsovat peiliin.
KHO päätös 14.11.2007 osoittaa:⬇️
- Kainuu sotessa ja nyk. hva:n johtavissa viranhaltijoissa täytyy olla jo paljon paskaa?
- Jaakon asiassa erityisesti ent. sote-johtaja Maire Ahopelto, ent. hallintoylilääkäri Esa Ahonen, sosiaalitoimen Anna-Liisa Kainulainen, Tiina Kiiltomäki, Tarja Pääkkönen, lääkäri Kristiina Kananen (jo kuollut), hallintojohtaja Anu Huttunen ja ent. sote-lääkäri Olli-Pekka Koukkari.
Vielä nyt ylilääkäri Jouko Kotimäki ja ylihoitaja Elki Rutherford sekä Yksilöasioiden jaosto yrittävät toimia lainvastaisesti, jättämällä ihmisiä heitteille ilman oikeutettuja palveluja ja yrittämällä pakottaa ihmisiä omaishoitajiksi.
- Kertoo hyvin Kainuun soten/hva toiminnasta Jaakon kohdalla 2019-2023: laitonta.
Kainuun hva -valtuutettu, lääkäri Markku Nyman toteaa 13.5.2023 viestissään muille valtuutetuille:
"Toivoisin, että tämä asia hoituisi loppuun...Itse koen, että tässä tilanteessa olisin pahasti epäonnistunut asioiden hoidossa… kun kyse on yksityisen ihmisen kohdalla äärimmäisen raskaasta ja lopullisesta elämäntilanteesta."
Lisäksi: "Ihmettelen teksteistä esille tulevaa mahdollista henkilöstöpulaa. Pulaa on luonnollisesti kaikkialla. OYS:n alueella on ainakin tähän saakka ollut vuosia käytössä ostopalvelutoiminta, jonka ulkopuolinen yritys palveluna järjestää heille."
- Pitää olla jo ”kieroon kasvaneita” sosiaalityöntekijöitä Kainuun sotessa/ hva:ssa, kun Kainuun asiakkailta salataan tietoja, vaikutuksia. Sitten nämä kieroiksi kasvaneet yrittävät painostaa ihmisiä omaishoitajiksi säästötavoitteissaan, kun ihminen tarvitsee ns. sote-ammattialan, ammattipätevyyden täyttäviä työntekijöitä.
- Näin ovat toimineet ns. virkavastuulla Tiina Kiiltomäki ja Tarja Pääkkönen, ja asian yksilöasiain jaostolle esitellyt heidän esimies Anna-Liisa Kainulainen.⏏️
Kainuun soten/hva:n sekä valvontaviranomaisten tiedossa ovat mm. Kynnys ry:n juristien kannanotot.⬇️
Maanantai 15.5.23 Jaakko osallistui suojaverkkojen poistamiseen pensailta ja puilta. Sateen aikana luki päivän postia kuistillaan.
Jaakko kävi 14.5.2023 mm. katsomaansa kotitilaansa kauempaa, ulkona noin kaksi tuntia.
Länsiväylä-lehti 15.10.22
Riku Mattilalla asiat hoitaa yhtiö,ostopalvelusopimus. Se on 3. vaihtoehto sairaanhoitopiirin tai erillissopimuksen (mm. Hengitystuki ry:n Liisa Rautasella) lisäksi.
- Jaakolta on kielletty kaikki nämä vaihtoehdot kotona olemiseen lainvastaisesti.
Laki potilaan asemasta ja oikeuksista "velvoittaa tarjoamaan vaihtoehtoisia hoitomuotoja, yhteisymmärryksessä potilaan kanssa".
Kainuun hva/ terveysjohtaja Ritva Kanervo yrittää edelleen vain painostaa Jaakkoa sairaalahoitoon.
Toiminta lainvastaista yhdessä Maria Siuruan ja Pasi Hirvikosken kanssa (Pohjois-Suomen AVI) ja oikeusasiamies Maija Sakslin on hyväksynyt myös lainvastaisen kohtelun.
Kainuun hva:n vammaispalvelut (Anna-Liisa Kainulainen, Tiina Kiiltomäki ja Tarja Pääkkönen) eivät ole noudattaneet edes HAO:n päätöstä 21.10.2020. Päätöksen mukaan avuntarve pitäisi turvata avohuollon palveluilla.
Jaakon kohdalla keskussairaala kieltäytyi järjestämästä kotihoitoa/ avuntarvetta kotiin. Vammaispalvelulaki ja HAO velvoittaa vammaispalveluja, koska vammaispalvelulainsäädännöllä turvataan palveluja, jos muun lainsäädännön perusteella ei turvata. Jaakon kohdalla keskussairaala itse on kieltäytynyt turvaamasta Jaakon tarvitsemia palveluja hänen kotiin ja yrittänyt painostaa lainvastaisesti vain sairaalahoitoon.
KAINUUSSA POTILASKOHTELUUN VAIKUTTAA KUSTANNUKSET!
Jo heinäkuussa 2017 Jaakkoa yritettiin painostaa luopumaan hengityskonehoidosta, jonka oli ilmoittanut aikaisemmin tahtonaan.
- Keuhkolääkäri ja neurologi sanoivat, että Kainuussa on jo kolme kotona, ei voida järjestää…
Jaakko vaati painostuksesta huolimatta oikeuksiaan, oikeutta elää.
-Pohjois-Suomen hallinto-oikeus on nyt 7.10.22 pyytänyt hallintoriidassa Kainuun sotea "erityisesti ottamaan kantaa vaatimusten määriin".
-Ent. joht. Maire Ahopelto selittää ja korostaa kustannuksia alla olevassa liitteessä.
Nämä Kainuun soten ja AVI:n viranhaltijat sekä eduskunnan apulaisoikeusasiamies Maija Sakslin eivät ole Suomessa ihmisiä varten.
He kohtelevat ihmisiä erittäin törkeästi, mielivaltaisesti ja yrittävät painostaa sairaita ihmisiä hoidonrajauksiin eli tappamaan itsensä, ja nämä "valvovat viranomaiset" hyväksyvät sen.
Jaakon sukulaisilta Saksasta tulee näitä viestejä:
"Kiitos toivotuksista!! Teille myös mukavaa kevään odotusta. Hienoa, kun kuitenkin pystytte liikkumaan jonkinverran 'maailmalla'. Kyllähän se varmasti ottaa voimillesi, kun yhteiskunta on Jaskan hoito-osansa kokonaan 'unohtanut'!! Kyllä täytyy tunnustaa Jyrki, että sinulle kuuluvat mahtavat hatunnostot Jaskan hoidosta, jolla olet hänen elämäänsä suojellut noin monen pitkän vuoden ajan omien voimiesi kustannuksella! Kiitos ja kunnianosoitus sinulle🫶”
Jaakolla mukava Vappupäivä kotona 2023. Ulkona vähän kuohuviiniä, musiikin kuuntelua ja lintuhavaintoja.
Kainuun SOTE, nyk. Kainuunhva rikkoi yksipuolisella päätöksellään 15.3.2019 sopimuksen Jaakon kanssa.
- He eivät noudattaneet edes Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista, yrittivät painostaa Jaakkoa sairaalahoitoon, vastoin hänen oikeuksiaan ja YK:n vammaisten oikeuksien sopimusta.
Pohjois-Suomen AVI:n johtaja Maria Siurua ja Pasi Hirvikoski eivät ole noudattaneet valvontatehtävässään virkavastuulla toimiessaan hallinto-oikeuden päätöstä
Pohjois-Suomen AVI:n johtajat Jaakon asiassa OVAT OLLEET TIETOISIA hallinto-oikeuden päätöksestä heti 21.10.20: "riittävä huolenpito on mahdollista turvata avohuollon toimenpitein".⬇️
Jaakolla tämä oikeus avohuollon palveluihin olisi pitänyt olla heti 15.3.2019.
- Tämäkin todistaa kuinka umpikierosti AVI toimii Suomessa. He ovat vain mielivaltaa käyttävien viranhaltijoiden ”perseennuolijoita”.
Kainuun sote-kuntayhtymän, nyk. hv-alueen vammaispalvelujen sosiaalityöntekijä Tarja Pääkkönen toimii Sotkamossa umpikierosti
- Tarja Pääkkönen ei pidä ”päivittäisissä toimissa auttamista” vammaispalvelulain mukaisina tukitoimina.
- Lisäksi Tarja Pääkkösen esimiehet Tiina Kiiltomäki ja Anna-Liisa Kainulainen kielsivät häntä korjaamasta palvelutarvearviota. He ovat todellisia takapiruja.🔽
Jaakolla on elämää kotonaan.
Pääsiäisenä 2023 hienoja ajelukelejä.
-Jaakolla ei saisi olla AVUSTETTUA ELÄMÄÄ kotonaan 24/7. Sitä mieltä ovat @Kainuunhva /Ritva Kanervo ja mm. Anna-Liisa Kainulainen. Ja myös AVI Pohjois-Suomi/ Pasi Hirvikoski ja oikeusasiamies Maija Sakslin.- He eivät kunnioita edes Pohjois-Suomen hallinto-oikeutta ja sen päätöksiä Jaakon kohdalla (21.10.2020).
Jaakko "On The Roud Again", äänestämässä ja ajelulla myös metsäteillä⬇️
Jaakko laittaa terveiset:
Kainuunhva /lääkäri Ritva Kanervo, Anna-Liisa Kainulainen, Tiina Kiiltomäki, Tarja Pääkkönen, Maarit Rautiainen ym., sekä AVI/ Pohjois-Suomi johtaja Maria Siurua ja ”lääkäri” Pasi Hirvikoski, sekä oikeusasiamies Maija Sakslin ja Petri Jääskeläinen:
- Joutaisitte letkuihin ja sairaalan seinään, sitähän te minulle tarjoatte!
Twitterissä julkaistaan nyt tiivistelmää tapahtumista 2017-2023/ Jyrki Kyllönen
- Twiitit julkaistaan myös Uutiset-osastossa, viiveellä.↗️
- Kiitos sähköpostiin tulleista kommenteista, vain siellä pysyvät.
Suomessa Kainuun sote/ @Kainuunhva -johtajat, @AVItwiittaa Pohjois-Suomi (Maria Siurua, Pasi Hirvikoski) ja @oikeusasiamies Maija Sakslin eivät noudata Lakia potilaan asemasta ja oikeuksista.
-Ko. laki velvoittaa vaihtoehtoisten hoitomuotojen tarjoamiseen, yhteisymmärryksessä.
Suomi ratifioinut YK:n vammaisten oikeuksien sopimuksen 2016: korostaa oikeuksia, vammaisuus/ avuntarve määritellään toimintakyvyn, ei lääketiet. diagnoosin mukaan.
-Tämä sopimus on Suomen lainsäädännön yläpuolella.
- @Kainuunhva ja @AVItwiittaa Pasi Hirvikoski ei tätä ymmärrä.
Näin paska elää lääkäreissä @Kainuunhva ja AVI Pohjois-Suomi:
-Jaakon talossa vesivahinko sateella 7/2018. Tällä leimattu Jaakon olosuhteita kotona: Kainuun sote/ lääk.Kananen+"AVI-lääkäri" P. Hirvikoski lausunto 12/2019.
-Erkkelin katto suojattiin heti, koko katto uusittiin jo 9/18.
JO YLI 40 000 SIVULATAUSTA, KIITOS!
Kainuu-uutiset.com -sivuilla kävijöitä alusta alkaen (2021-22) kaikkiaan 23789, sivulatauksia 39185. Kiitos teille, myös sähköpostiviesteistä! Työ ja uutisointi vammaisten ihmisarvoisen kohtelun puolesta jatkuu. Kaikki jutut linkitetään Twitteriin, saa jakaa.
Tämä on Suomi 19.3.2023:
Kainuun sote-kuntayhtymä halusi Jaaakon sairaalan vuodeosastolle 15.3.2019 ja poisti häneltä avustajat (vrt. vammaispalvelulaki, asiakasmaksulaki). Jaakko halusi olla kotonaan, hänet jätettiin ilman ko. palveluja.
Pohjois-Suomen hallinto-oikeus totesi päätöksessään 21.10.2020 sanatarkasti, että "asiakkaan päivittäinen avuntarve voidaan turvata avohuollon toimenpitein".
Tätä Kainuun sote-kuntayhtymä, nyk. hyvinvointialue ei ole noudattanut tähän päivään mennessä.
Suomessa ei tarvitse mielivallan käyttäjiä etsiä vain ulkomailta, niitä löytyy maasta nimeltä Suomi. Täällä nämä sosiaali-ja terveydenhuollon viroissa olevat haltijat käyttävät mielivaltaa ja rasismia (natsismia) erityisesti vammautuneita ja sairauden takia vammautuneita kohtaan.
Näiden "natsien" toimintaan eivät puutu AVI-Pohjois-Suomen johto (johtaja Maria Siurua), eikä eduskunnan oikeusasiamiehen kanslian ruskeakieliset Petri Jääskeläinen ja Maija Sakslin.
Myös Kainuun hyvinvointialueen valtuutetut ovat tietoisia asiakokonaisuudesta. Vain perussuomalaisten Eila Aavakare on ollut yhteydessä ja sanonut selvittävänsä asiaa. Muut ovat hiljaa, kun valtuustossa on Jaakon mielivaltaisen kohtelun takapiru, entinen hallintoylilääkäri Esa Ahonen (kesk.)
Finland wants to kill ALS patients. Leading neurologists say they should refuse a ventilator, no wonder the artist Pave Maijanen "left". They are pressured and threatened, services at home are not secured. The Finnish legal system has been created to defend only officials against the fundamental rights of the people. This is how it works in rich Finland.
In Twitter:
In Finland, people with ALS (like Stephen Hawking) are not treated as human beings. Decision of the Administrative Court on 21.10.2020: "the daily need for help can be secured with outpatient care services". Help at home 24/7 should have been secured since 15.03.2019. 1/3
This has not been done. In the decision of 14.10.22, Ritva Kanervo (@Kainuunsote ), have desided that Jaakko only has a place in the hospital. Jaakko has been at home since 5.12.2017. On 15.03.2019, they tried to force him into the hospital. Jaakko is at home. 2/3
Petri Jääskeläinen @oikeusasiamies has not reacted to the actions of Kainuu sote against the decision of the administrative court. Is it too "difficult" for Jääskeläinen? 3/3
www.kainuu-uutiset.com FYI: @ihmisoikeus @KHOtuomioistuin @KristaKiuru @anna_maja @valtioneuvosto
Now all also in english:
- Send e-mail: jkviestit@gmail.com
Olen seurannut Jaakon elämää vuodesta 2015 lähtien. Kainuun sote-kuntayhtymän johtavat viranhaltijat ja lääkärit yrittivät painostaa häntä tappamaan itsensä 2017, kun tuli tarve hengityskoneelle. Kiusaaminen, painostaminen ja uhkailu ovat jatkuneet senkin jälkeen, myös Kainuun sote-kuntayhtymän poliittisten luottamushenkilöiden toimesta, puheenjohtajat Paavo Oikarinen (kesk.) ja Eila Jokelainen-Keränen (kesk.).
Pitää olla mätää "jossain" ja paljon, jos ei ymmärretä, että ihmisen vammaisuus määritellään toimintakyvyn eikä lääketieteellisen diagnoosin mukaan (eduskunnan oikeusasiamies). Ja jos ei tiedetä, että henkilökohtaisen avun työsopimus on työntekijän ja työnantajan välinen työsopimus. Työsopimuksessa voi olla päivittäisissä toimissa auttamiseen liittyen myös hoitoon liittyviä tehtäviä (Julkisten- ja hyvinvointialojen liitto JHL). -Tai muussa tapauksessa on kysymys asiakkaan harhauttamisesta ja kiusaamisesta.
JHL korostaa vammaispalvelujen henkilökohtaisesta avusta, että ”huomioitavaa on myös se, että jotkut työtehtävät voivat vaatia erityistä ohjeistamista”. Sen tarve ei rajaa palveluja pois. Ne myös voivat kuulua työsopimuksella henkilökohtaisen avustajan tehtäviin.
- Kainuun sote haluaa hyväksyä vain ”jotkut seuraneidit” vaikeasti vammaisille, vaikka heidän henkilökohtaisessa avussa ja päivittäisissä toimissa auttamisessa on kysymys ns. moniosaamisesta.
Tätä Kainuun soten harjoittamaa kiusaamista, painostamista ja vittuilua Jaakkoa kohtaan on jatkunut jo 3 vuotta.
- Jaakko kävi äänestämässä 23.1.2022, katso kuvablogi.
Kierrä Kainuu kaukaa!
Kainuun sote-kuntayhtymän johto mm. tekee päätöksiä luulojen perusteella, tämän on todennut Maire Ahopelto jo 2019. Onko tämä sitä luulosairautta, Maire Ahopelto?
Lisäksi hallintoylilääkäri Esa Ahonen kiertää salaa ihmisten kodeissa suunnittelemassa pakkotoimenpiteitä. Tätä salaista toimintaa hän harjoitti 6.3.2019, hänen raportointilomakkeessa ei ole mitään tällaista merkintää. Minne hän on tehnyt tämänkin salaisen kirjauksensa? Asia paljastui Jaakolle vasta Olli-Pekka Koukkarin 1.3.2021 antamassa muita virheitä ja valheita sisältävässä lausunnossa. Tällaiselle, kodissa salaa toimivalle Esa Ahoselle, presidentti Sauli Niinistö on myöntänyt neuvoksen arvonimen, jonka Kainuun veronmaksajat ovat maksaneet sote-kuntayhtymän hallituksen esityksestä.
Ja pisteenä i:n päälle tämä, nyt entinen terveysjohtaja, lääkäri Olli-Pekka Koukkari valehtelee lausunnoissaan 1.3.2021 ja 20.9.2021 ja se on "jumalan sanaa" kuntayhtymän kepulaiselle johdolla ja luottamushenkilöille ja varsinkin muille Kainuun sote-kuntayhtymän viranhaltijoille pitkin pitäjää. ”Valehtelijoiden klubiin” kuuluu näköjään myös kuntayhtymän hallituksen pj. kepulainen Paavo Oikarinen.
Kainuu ei ole ihmisiä varten. Kainuu sopii erittäin hyvin hirvenmehtuualueeksi nuolukivineen. Ja niitä "nuolijoita" löytyy näköjään jopa eduskunnan oikeusasiamiehen kansliasta (Maija Sakslin) ja AVI:n Pohjois-Suomen aluevalvontavirastosta (Maria Siurua ja Pasi Hirvikoski). Heidän tehtävä Suomen oikeusjärjestelmässä on vain puolustaa viranhaltijoita. Maria Siurua on jopa viestittänyt, että viranhaltijat eivät edes kykenisi valehtelemaan kun toimivat virkavastuulla. Onpa siinä Siurualla varmaan jo uusi ihmeellinen ihmisrotu(?) Näin hän vastaa ihmisille Pohjois-Suomen Aluehallintoviraston johtajana Suomessa.
Kainuun sote-kuntayhtymä ja vammaispalvelut eivät kunnioita edes hallinto-oikeuden päätöstä
Kainuun sote kiusaa, painostaa ja on uhkaillut pakkotoimilla ALS:ia sairastavaa, joka haluaa olla kotonaan.
Kainuun Sanomien viikonloppuliitteessä Kainarissa (30.1.21) oikein kehutaan lääkäri Olli-Pekka Koukkarin valintaa vuoden kainuulaiseksi sillä perusteella, että "suorapuheisuus kannatti". Mutta kun Kainuun soten tavallinen työntekijä vaatii asiakirjaväärennöstä muistiosta korjattavaksi, niin esimiehenä toiminut Lahja Leinonen käynnistää heti keskustelun ja kupletin esimiestensä kanssa työntekijän työsuhteen katkaisemiseksi.
Lisäksi sairauden takia vammautunutta henkilöä kiusataan. Kainuun sote ei turvaa tukitoimia kotiin, yritetään painostaa kotoaan laitoshoitoon, uhkaillaan asiakasta jopa pakkokeinoilla, kuten lääkäri Kristiina Kananen jo 2018.
Tämän tositarinan päähenkilöinä ovat mm. Kainuun soten johtaja Maire Ahopelto, lääkärit Kristiina Kananen ja Kirsi Juvila, hallintoylilääkäri Esa Ahonen, ylihoitaja Riitta M. Leinonen, hoitaja Lahja Leinonen sekä hallintojohtaja Anu Huttunen ja hankintalakimies Juho Jukkola.
Lisäksi myös vammaispalvelujen nykyinen vastuualuepäällikkö Anna-Liisa Kainulainen, vs. johtava sos.työntekijä Tiina Kiiltomäki, sosiaalityöntekijät Tarja Pääkkönen ja Maarit Rautiainen sekä aikaisemmin vs. vastuualuepäällikkö Eija Suorsa (2019) ovat "kunnostautuneet" asiakkaan kiusaamisessa ja painostamisessa. He eivät kunnioita vammaisen oikeuksia vammaispalvelulain mukaisiin tukitoimiin, eivätkä nyt edes Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden 21.10.2020 antamaa päätöstä.
Myös Kainuun soten hallituksen jäsenet Esa Kemppainen, Anne Määttä, Pekka Heikkinen, Paavo Oikarinen (pj.), Annikki Hakkarainen, Eila Jokelainen-Keränen, Raili Myllylä, Veijo Mikkonen, Marja-Liisa Holappa, Hannu Suutari, Minna Karjalainen ja Pertti Varimo "loistavat" asiassa.
Yksilöasiain jaostoon kuuluvat tästä em. porukasta Pekka Heikkinen (pj.), Marja-Liisa Holappa, Eila Jokelainen-Keränen, Minna Karjalainen ja Pertti Varimo.
Heidän tekemän päätöksen myös Pohjois-Suomen hallinto-oikeus kumosi 21.10.2020, silti asiakkaan kiusaaminen ja painostaminen jatkuu. Kotona olevalle hengityslaitetta käyttävälle ei turvata hänelle kuuluvia avohuollon vammaispalveluja.
Lisäksi päärooleissa ovat mm. Oulun poliisista (Kajaani) Seppo Leinonen, joka vastuulla vanheni lääkäri Kirsi Juvilaa koskeva rikostutkimus potilastietojen salakatselusta, muka mm. vedoten poliisin tietotekniikkajärjestelmän pitkäaikaisiin ongelmiin. Ongelmat ovat olleet siis tiedossa muka pitkään, mutta niitä ei jostakin syystä korjattu? Onko jätetty ns. porsaanreikä joitakin varten? Myös eduskunnan oikeusasiamies Petri Jääskeläinen on perustellut asiaa "mahdollisilla järjestelmän toimivuuteen liittyvillä epävarmuustekijöillä" (19.1.2021), vaikka ne "tekijät" ovat olleet tiedossa jo pitkään - ilman korjauksia. Tämä asiakokonaisuus käsitellään lähiaikoina perusteellisesti erikseen.
ALS:ia sairastavan vammautuneen kanteluasiassa ja Kainuun soten asiakkaan kohtelussa ja hänen oikeuksiensa kunnioittamisessa ja yhdenvertaisessa kohtelussa on puolestaan "kunnostautunut" eduskunnan apulaisoikeusasiamies Maija Sakslin. Hänen mukaansa sairauden takia vammautuneen kohtelussa keskussairaalan toimesta ei ole mitään moitittavaa.
Hänen mukaansa näin saa siis kohdella mm. ALS-sairauden takia vammautuneita ihmisiä Suomessa. Kotieläimiäkin pitää kohdella paremmin, ei saa jättää kotiinsa ns. heitteille. Sakslinin mukaan vammaisia siis saa, jos he eivät suostu laitoshoitoon ja haluavat olla kotonaan. Heitä saa Sakslinin lausunnon mukaan myös mm. uhkailla pakkotoimilla ja painostaa.
Myös AVI:n Pohjois-Suomen aluehallintoviraston johtaja Maria Siurua ja hänen alaisensa Pasi Hirvikoski myös "loistavat" Kainuun soten toimintaa puolustaessa. Hirvikoski mm. kertoo ns. muunneltua totuutta lausunnossaan eduskunnan oikeusasiamiehelle.
Lisäksi aluehallintoviraston lakimies Aliisa Ylipartanen vielä kiemurtelee kirjeessään 15.1.2021 Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätöksen noudattamatta jättämisestä ja asiakkaan henkilökohtaisen avun järjestämisestä, että he eivät käsittele asiaa. Hänen mukaansa asiaan liittyvät kysymykset on esitetty varsinaisesti vastattavaksi Kainuun sote-kuntayhtymän sosiaalityöntekijä Tarja Pääkköselle ja vastuualuepäällikkö Anna-Liisa Kainulaiselle. Lakimieskin kiemurtelee AVI:n valvonta- ja ohjaamisvastuuta, kun ko. viranhaltijat käyttävät mielivaltaansa vammautunutta ihmistä kohtaan ja eivät noudata hallinto-oikeuden päätöstä.
Asiakokonaisuus on myös mm. Sosiaali- ja terveysministeriön tiedossa.
Tiivistelmä reilusta kolmesta vuodesta
ALS:ia eli liikehermorappeutumaa sairastava ystäväni kotiutui 5.12.2017. Samalla Kainuun soten kotihoitajien rinki aloitti toimintansa. Soten johtaja Maire Ahopelto lupasi, että sote järjestää työntekijät kotiin, eivät suostuneet erillissopimukseen tai ostopalvelusopimukseen.
Kristiina Kananen on kirjannut 26.11.2017 potilastietoihin: "Omainen on kysynyt, voidaanko hoitorinki antaa potilaan itsensä hoidettavaksi erillisellä sopimuksella. Keskustelin tästä kuntayhtymän johtajan kanssa ja hänen linjauksensa mukaan erillistä sopimusta ei tehdä eikä myöskään lähdetä ostopalveluun vaan mennään omilla työntekijöillä."
-Tätä lupausta Maire Ahopelto ei pitänyt.
Kristiina Kananen ja neurologi Milla Kinnunen ovat kirjanneet potilastietoihin asiakkaan kotiutuessa 5.12.2017, että "omaiset sekä potilas ovat valmiita ottamaan kotiutumiseen liittyvän vastuun".
Tämä sovittiin lähinnä siksi, että työntekijöitä ei ollut aluksi suunniteltua määrää. Mutta silti hoitorinki aloitti kotona kun potilas halusi kotiinsa, ja sitä ei evätty.
Samalla se tarkoittaa, että potilaalla ja tässä tapauksessa myös omaisella/ läheisellä on tietysti aina myös vastuuta kotona ollessa. Näin on kaikkien ihmisten kohdalla kun he ovat kotonaan tai jopa sairaalassa, jos siellä asioista potilaalta kysytään.
Nyt kuitenkin 15.3.2019 hoitoringin yksipuolisen lopettamisen jälkeen Maire Ahopelto kirjoittaa kirjeessään 20.12.2019, että "he ovat omalla vastuullaan kotona", kun katkaisivat itse kotihoitoringin keskussairaalan päätöksellä.
Omalla vastuulla asiakas oli kotonaan jo 5.12.2017 lähtien ja silti hoitorinki perustettiin kun potilas haluaa olla kotonaan.
Kotiutumisesta lähtien 5.12.2017 toiminta jatkui sovitun suunnitelman mukaan siihen asti kunnes perustettiin ns. hengityshalvausyksikkö ja sen esimieheksi tuli Lahja Leinonen helmi-maaliskuussa 2018, ylihoitaja Riitta M. Leinosen lisäksi.
Asiakkaan kotona pidettiin hoitotyöpalaveri huhtikuussa 9.4.2018, jossa sovittiin keskeisistä asioista. Esimerkiksi siitä, että tavoitteena on 5,5 työntekijää jaksottaisessa vuorotyössä koska avun tarve on 24/7 eli ympäri vuorokauden.
Samalla sovittiin mm. siitä, että työntekijät pesevät kätensä töihin tullessa ja töistä lähtiessä. Tätä Lahja Leinonen ei kirjannut muistioonsa ja yritti hyväksyttää sen virheellisenä. Sen korjaamista/ kirjaamista muistioon piti asiakkaan läheisenä vaatia sähköpostilla kolme kertaa, ennen kuin Lahja Leinonen lisäsi sen muistioon. Yritti hyväksyttää asiakirjaväärennöksen, jolle myös Riitta M. Leinonen ja lääkäri Kristiina Kananen olivat antaneet aikaisemmin hyväksynnän.
Vaadin tätä korjausta muistioon, koska osa ns. laillistetuista hoitajista eivät pesseet käsiään töihin tullessa, osa ei edes pönttökäyntiensä yhteydessä vessassa. Korjatusta muistiosta huolimatta osa hoitajista yritti kiertää edelleen käsien pesua töihin tullessa, siitä piti useasti huomauttaa kotona. Todennäköisesti esimies Lahja Leinonen ei jostakin syystä ollut kertonut käsienpesusta näille ns. laillistetuille hoitajille (?)
Muistion korjaamisvaatimukset ja asiakirjaväärennösyritys johtivat siihen, että Lahja Leinonen yritti välittömästi katkaista korjauksia vaatineen soten työntekijän työsuhteen. Hän viestitti toiveestaan ja asiasta mm. esimiehilleen (esim. sähköposti Hannu Westeriselle, Kristiina Kananen ja Riitta M. Leinonen). Lisäksi hän totesi myös yhdelle työntekijälle keväällä 2018, että hoitotiimi vetelee viimeisiään.
Lahja Leinonen ei kuitenkaan onnistunut tavoitteessaan, mutta siitä alkoivat varmasti hänen muut keinot vuoden 2018-19 aikana hoitoringin lopettamiseksi: asiakkaan läheisen viikon vuosilomaa siirrettiin 11 kertaa vuoden 2018 aikana, muiden ei kertaakaan; ylitöitä teetettiin yli 1200 tuntia vuodessa, muilla hyvin vähän; asiakkaan läheisen työvuoromuutoksista hän sopi myös muiden työntekijöiden kautta; ja mm. yritti saada lääketenttiin ja juoksemaan asioillaan työntekijän virallisena vapaapäivänä helmikuussa 2019, kaikkien laittomien ylitöiden lisäksi. Simputusta kesti siihen asti kunnes pääsi tavoitteeseensa 15.3.2019.
Kesällä 2018 lääkäri Kristiina Kananen yritti painostaa asiakasta laitoshoitoon, uhkaili jopa pakkokeinojen käyttämisellä ALS:ia sairastavaa kohtaan sähköposteissaan: kirjaamalla mm. "...ettei tarvitsisi käyttää pakkokeinoja". Hän mainitsi tuolloin jopa hengityskoneiden ja laitteiden poisviennistä, kun ne ovat soten.
Tässä yhteydessä asiakkaan puolesta oltiin yhteydessä mm. Hengityslaitepotilaiden liittoon ja Kynnys ry:n juristeihin, heiltä saatiin tietoa ja tukea mm. vammaisen oikeuksista ja pitivät mm. pakkokeinoilla uhkailua erittäin vakavana asiana.
Vuoden 2018 aikana em. esimiehen Lahja Leinosen toiminnasta ja epäkohdista piti olla yhteydessä jatkuvasti soten johtoon, mutta kukaan heistä ei reagoinut mitenkään. Ei myöskään johtaja Maire Ahopelto sähköpostiin 2018, vastausta ei ole tullut vielä tähän päivään mennessään.
Jälkikäteen on selvinnyt, että hän on käynyt keskusteluja ja viestittelyä vain Kristiina Kanasen ja em. esimiesten kanssa, Lahja Leinosen ja Riitta M. Leinosen. Soten työntekijälle hän ei vastannut mitään.
Heidän leimaavat viestit on toimitettu keskussairaalan toimesta eduskunnan oikeusasiamiehelle ja AVI:n Pohjois-Suomen Pasi Hirvikoskelle, mutta Maija Sakslin ei toimittanut niitä asiakkaalle kommentointia varten ennen päätöstään. Ne kaikki käsitellään erikseen myöhemmin perusteellisemmassa julkaisussa.
Vuonna 2019 helmikuussa olin asiakkaan läheisenä yhteydessä hallintoylilääkäri Esa Ahoseen. Kaksi aihetta: teetetty ylitöitä hyvin paljon ja se että potilastietojeni lokitietojen tarkistaminen oli paljastanut että neurologi Kirsi Juvila oli salakatsellut potilastietoni lokakuussa 2017, jolloin valmisteltiin asiakkaan kotihoitotiimiä ja läheisenä siihen osallistumistani.
Lokitietojen perusteella Juvila oli käynyt ensin läpi minun potilastiedot ja seuraavalla minuutilla mennyt osastolla olevan asiakkaan potilastietoihin. Hän oli avannut enemmän minun potilastietosivuja kuin osastolla olevan ko. potilaan. Oliko Juvila edes yksin asialla, vai johdettiinko läheisen potilastietojen salakatselu Kainuun soten johdosta? Emme olleet Juvilan kanssa koskaan tavanneet, eikä hän ole osallistunut ns. minun hoitoon missään potilas-lääkäri -yhteydessä.
Hallintoylilääkäri Esa Ahonen ei ole vastannut mitään tähän päivään mennessä hänelle kirjaamon kautta esitettyihin kysymyksiin Kirsi Juvilan potilastietojen salakatselusta? Oliko tarkoitus vain pelata aikaa, että asia vanhenisi tälläkin tavalla toimimalla?
Lisäksi Kainuun Soten kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto jatkaa kirjeessään 20.12.2019 Kirsi Juvilan ja soten tietosuojavastaava Hilkka Karivuon selitystä ja Juvilan puolustamista. Ahopelto väittää, että Juvila olisi konsultoinut jotakin toista lääkäriä tai vahingossa katsonut potilastietoni kun on tarkoitus ollut katsoa jonkun toisen samannimisen henkilön tietoja (?)
Kuitenkin osastolla olleen ystäväni potilastietojen lokitiedot 10.10.2017 todistavat, että Kirsi Juvila on mennyt heti seuraavalla minuutilla läheisen potilastietojen salakatselun jälkeen osastolla olleen asiakkaan potilastietoihin. Ei Juvila ole etsinyt toista läheisen nimistä henkilöä, eikä hän ole myöskään konsultoinut ketään toista lääkäriä, kun mitään lääkäri-kontaktiakaan ei ole ollut pitkään aikaan. Eikä sitä Kainuun soten tietosuojavastaava Hilkka Karivuo pitänyt edes mahdollisena ensimmäisessä lausunnossaan, sitten näköjään "takki" kääntyi tai se käännettiin soten johdon painostuksesta? Hilkka Karivuo toteaa kirjeessään 29.4.2019 konsultoinnista: "Tätä emme ole pystyneet todentamaan." - Mitä Maire Ahopelto yrittää siis vielä valehdella kirjeessään 20.12.2019?
Maaliskuussa 6.3.2019 hallintoylilääkäri Esa Ahonen kävi asiakkaan kotona. Hän toteaa lausunnossaan, että asiakas haluaa olla kotonaan. Lisäksi hän kiinnittää lausunnossaan erityistä huomiota teetettyihin laittomiin ylitöihin ja ylityörajoihin. Hän toteaa lausunnossaan: "Läheisen ylityöt listalla 3/19 50% ylityötä 67 tuntia, 100% ylityötä 129 tuntia. Huomioitava työaikalain ylityörajat vuodessa 250 tuntia + mahd. sopia 80 tuntia = 330 tuntia/vuosi, 138 tuntia 4 kuukauden aikana (näitä tuntirajoja ei saa ylittää edes sopimalla)."
Esimiehet Lahja Leinonen ja Riitta M. Leinonen teetättivät läheisellä vuoden 2018 aikana ylitöitä kaikkiaan yli 1200 tuntia, muilla hyvin vähän. Sitten nämä Leinoset lausunnoissaan vääntävät, että läheinen on itse halunnut tehdä, vaikka jatkuvasti olin viestittänyt että ylitöitä pitäisi vaatia myös muilta. Laitoin asiasta viestin myös mm. johtaja Maire Ahopellolle. Mutta Ahopeltohan ei ole vastannut kertaakaan tästä asiasta soten työntekijänä ollessani.
Sen hän kyllä osasi, että pyysi esimiehiltä yksipuolisia työntekijää leimaavia lausuntoja. Ne on saatu jälkikäteen ja käsitellään myöhemmin perusteellisemmin.
Maaliskuun 15. päivä 2019 lääkäri Kristiina Kananen soitti ja totesi tylysti vain, että asiakkaalle on varattu sairaalan osastopaikka, onko tulossa? Oli itsestään selvä, että asiakas ei ollut lähdössä kotoaan osastolle. Myös ylihoitaja Riitta M. Leinonen soitti ja luuli jo, että asiakas olisi tulossa osastolle(?) Näin ei ollut, lisäksi hän kiinnitti puhelussaan huomiota minulla teetettyihin ylitöihin (siis Esa Ahosen em. lausunnon perusteella).
Näiden keskustelujen jälkeen he vetivät työntekijöitä pois asiakkaan kotoa kesken hyväksyttyjen työvuorolistojen ja katkaisivat välittömästi työsuhteita 17.3.2019. Yrittivät näin vielä myös painostaa asiakasta kotoaan osastohoitoon. Siinä he eivät kuitenkaan onnistuneet.
Maaliskuussa 2019 haettiin omalla ilmoituksella työntekijöitä asiakkaan kotiin. Heti saatiin neljä kiinnostunutta, joista kahta pätevintä pyydettiin ottamaan yhteyttä soten rekryyn ja ns. hengityshalvausyksikön esimiehiin. He eivät palkanneet päteviä työntekijöitä asiakkaan luokse kotiin. Kevään 2019 aikana he yrittivät palkata toisen omalla ilmoituksella löydetyn työntekijän Kainuun muihin kotihoitorinkeihin. Työntekijä kuitenkin kieltäytyi niistä, koska hän olisi halunnut tulla ko. asiakkaan luokse Sotkamoon töihin. Näin umpikeroa on soten johto ja esimiehet painostaessaan ja kohdellessaan asiakasta. Myöhemmin asiakas joutui itse palkkaamaan mm. ko. työntekijän ja hoitamaan kaikki työnantajavelvoitteet.
Läheisen työsuhteen päättämisen jälkeen Lahja Leinonen kieltäytyi ensin jopa kirjoittamasta työtodistusta. Sitten ensimmäiseen työtodistukseen 30.4.2019 Lahja Leinonen ja Riitta M. Leinonen ovat kirjoittaneet työsuhteen katkaisemisen perusteeksi: "erimielisyys hoidon järjestämisestä hoitavan tahon ja läheisen välillä". Tämä työtodistus oli sisällöltään ja muodoltaan täysin laiton ja virheellinen. Ilmoitin asiasta Pohjois-Suomen aluehallintoviraston työsuojelutarkastajalle ja he vaativat välittömästi korjaamaan työtodistuksen, tarvittaessa olivat määräämässä uhkasakon.
Nämä esimiehet eivät siis kyenneet edes kirjoittamaan laillista työtodistusta. Tällaista "osaamista" esimiehillä Kajaanin keskussairaalassa. Toisessa 9.5.2019 päivätyssä työtodistuksessa lukee työsuhteen päättymisen syynä "potilaan hoitoon tehtiin muutoksia".
Nämä molemmat työtodistuksiin merkityt työsuhteen päättämisen perusteet osoittavat, kuinka Kajaanin keskussairaala ei kunnioita potilaan/ asiakkaan oikeuksia, ei haluaisi kunnioittaa asiakkaan itsemääräämisoikeutta eikä haluaisi ottaa huomioon hänen mielipiteitään.
Tästä kertoo sekin, että jo vuodesta 2015 lähtien, lähes kaikilla kontrolli- ja osastokäynneillä asiakasta on yritetty painostaa tekemään hoidon rajauksia, että tulisi Kainuun sotelle halvemmaksi ja kuolisi mahdollisimman nopeasti pois. Tähän ovat syyllistyneet erityisesti asiakkaan hoitoon osallistuneet neurologit.
Lisäksi vielä kesällä 2017 yritettiin painostuksen lisäksi väittää, että hengityslaitepotilas ei voisi olla kotona. Läheisenä olen ollut keskusteluissa mukana, samoin myös asiakkaan sisko kesällä 2017.
Myös Ylen Elossa-sarja antoi tältä osin väärää tietoa nimenomaan Oulun palleatiivisen hoidon yksiköstä. Nämä ALS:ia sairastavat hengityskonetta käyttävät asiakkaat voivat elää ja olla myös kotonaan.
Kainuun soten säästötavoitteeseen liittyy myös johtaja Maire Ahopellon radiohaastattelu (kevättalvi 2019, YLE Radio Kainuu), jossa hän toteaa vuoden 2018 Kainuun Soten yli 22 miljoonan euron alijäämän takia, että palveluja "tullaan hoitamaan toisella tavalla".
Tämä on tarkoittanut nyt mm. hengityslaitepotilaiden eriarvoista kohtelua. He tasan tarkkaan tietävät että mm. asiakas haluaa olla kotonaan, ja säästöjä toki saadaan vetämällä pois kotiin tulevia palveluja.
Keskussairaalan vastuuhenkilöt eivät halunneet turvata asiakkaan kotona olemista. He eivät myöskään neuvo palvelujen hakemisen osalta, vaikka asiakaspalvelulainsäädäntö heitä siihen velvoittaisi. Heidän selvä tavoite on ollut keväästä 2018 lähtien vaikeuttaa asiakkaan kotihoitoa, kun sairaalaan perustettiin hengityshalvausyksikkö Heha. Työsuhteiden irtisanomisperusteiden osalta todettakoon, että AVI:n Pohjois-Suomen työsuojelutarkastaja kehotti riitauttamaan irtisanomisen jo perusteiden osalta. Lisäksi keskussairaala oli tehnyt yli vuoden ajan laittomasti määräaikaisia lähinnä 3 viikon työsopimuksia, jolloin työsuhde katsotaan toistaiseksi voimassa olevaksi. Määräaikaisia työsopimuksia tehtiin myös laittomilla perusteilla, ensin asiakkaan elämiseen, elinaikaa, liittyviä työsopimuksia ja myöhemmin laittomissa työsopimuksissa luki että olisi jokin 'sijainen', eli sijainen jollekin ns. haamuhoitajalle.
Keskussairaalan johdon toiminnan takia käynnistettiin välittömästi vammaispalveluihin liittyvän henkilökohtaisenavun hakeminen maaliskuussa 2019. Sosiaalityöntekijä Maarit Rautiainen kävi kotona tekemässä palvelutarvearvion 9.4.2019.
Tässä tilanteessa samaan aikaan huhtikuussa 2019 lääkäri Kristiina Kananen yritti maistraatin kautta saada asiakkaalle edunvalvojan "päättämään asiakkaan hoitopaikasta ja hoidosta". Näin törkeästi keskussairaala yritti päästä tavoitteeseensa. Siinä kuitenkaan onnistumatta, asiakas itse päättää myös em. asioistaan. Toukokuussa 2019 tehtiin kantelu Kainuun soten toiminnasta ja asiakkaan kohtelusta eduskunnan oikeusasiamiehelle.
Kristiina Kanasen epäonnistuttua tavoitteessaan saada heille epämieluinen asiakas holhouksen alaiseksi, niin sitten vielä hallintoylilääkäri Esa Ahonen ja hankintalakimies Juho Jukkola yrittivät Oulun maistraatin kautta kesäkuussa 2019 saada asiakkaasta lääkärintodistusta, josta ilmenee asiakkaan "kyky vastata omatoimisesti hänen terveydentilaansa edellyttämästä hoidosta ja hoivasta". Tässäkään Kainuun sote ei onnistunut ja kukaan täysjärkinen lääkäri ei edes kirjoita sellaista lääkärinlausuntoa, ehkä vain Kainuun soten omat lääkärit tavoitteeseensa pääsemiseksi?
Vammaispalvelujen henkilökohtaisen avuntarpeen osalta sos.työntekijä Maarit Rautiainen käytti kolme kuukautta päätöksensä tekemiseen. Palvelutarvearvion hän teki 9.4.2019 ja antoi päätöksensä 9.7.2019. Hän oli tuona aikana ollut yhteydessä mm. Kristiina Kanaseen ja kupletin juoni selvisi päätöksestä 9.7.2019. Maarit Rautiaisen päätös oli kielteinen, ei oikeutta henkilökohtaisiin avustajiin.
Tätä ennen kesäkuussa 24.6.2019 päivätyssä kirjeessä Kristiina Kananen esitti sopimusta, jonka mukaan asiakkaalla olisi säilynyt ns. hengityshalvausstatus, mutta asiakas olisi itse vastannut kaikista kotihoidon kustannuksista itse ja että hänelle olisi "turvattu vammaispalvelujen henkilökohtaisen avun palvelutarvearvio". Siis vain arvio(?) Lisäksi sairaala yritti sopimusesityksessään laittaa mahdollisen osastojakson jälkeen kotiutumisen ehdoksi että se olisi mahdollista vain sairaalan ehdoilla. Sellainen on täysin laitonta ns. oikeusvaltioissa, vastoin perus- ja ihmisoikeuksia.
Kananen edellytti, hallintojohtaja Anu Huttusen valmistelemassa sopimusesityksessä, allekirjoitusta ja sopimuksen palauttamista viikon sisällä!? Sopimuksen hyväksymistä pyydettiin siis juuri ennen Maarit Rautiaisen kielteistä päätöstä henkilökohtaisen avun avustajiin. Näin kierosti he yrittivät toimia.
Asiakas ei tietenkään hyväksynyt em. sopimusesitystä. Siihen tehtiin korjauksia, joihin eivät ole vastanneet tähän päivään mennessä. Heidän yritys oli vain saada asiakas vastaamaan itse kaikesta kotihoidossaan, vaikka hengityshalvausstatus oikeuttaa maksuttomaan kotihoitoon.
Lisäksi Kananen ei ymmärtänyt edes allekirjoittamaansa: hänen sopimusesityksessä lukee että "hengityshalvausstatus säilyy", mutta sen jälkeen viestissään asiakkaan korjausvaatimuksiin hän kysyy "ettekö te haluakaan eroon hengityshalvausstatuksesta" (?) Kananen oli tuolloin siis jotenkin sekaisin. Asiakkaan hengityshalvausstatus on niin kauan kun hän tarvitsee hengitykseensä tukitoimia, hengityskonetta.
Tämän Kainuun soten kieron suunnitelman jälkeen asiakas vaati Maarit Rautiaisen tekemän henkilökohtaista avun kielteisen päätöksen muuttamista soten yksilöasiain jaostolta. Tämä soten "kumileimasin" ei muuttanut päätöstä, joten asiasta piti valittaa Pohjois-Suomen hallinto-oikeuteen syksyllä 2019.Heinäkuussa 2019 Kainuun sote katkaisi myös erikoissairaanhoidon asiakkaan kotihoidon ylläpitokorvauksen, joka on tarkoitettu niihin kuluihin joita tulee kun asiakas on kotona eikä laitoksessa (mm. laitteiden sähkölaskut, jätehuolto, vuodevaatteet, puhtaus- ja siivouskulut yms.). Tästäkin päätöksestä vaadimme valituskelpoista päätöstä Kainuun soten kirjaamon kautta, eivät ole toimittaneet sellaista asiakkaalle.
Soten johtaja Maire Ahopelto vastaus tähän asiaan oli törkeä joulukuun 2019. Kirjeessään hän toteaa 20.12.2019, että "perustetta ylläpitokorvauksen maksamiselle ei enää ollut, koska potilaan olisi tullut siirtyä sairaalahoitoon".
- Tämä kertoo hyvin, miten keskussairaala toimii. Painostamalla asiakkaita yksipuolisilla päätöksillään, ei yhteisymmärryksessä asiakkaan kanssa (laki potilaan oikeuksista ja asemasta). Vastaus kertoo myös Kainuun soten asenteesta, asiakkaalla ei saisi olla edes ihmisarvoa ja perusoikeuksia.
-Mikähän "ma-häiriö" on jo kysymyksessä Kainuun soten johtajissa ja toiminnassa? Asiakas ei ole siirtynyt sairaalahoitoon, hän on ollut kotonaan koko ajan 5.12.2017 lähtien. Kaksi poliklinikkakäyntiä vain helmi-maaliskuussa 2020, kun tarve niille on ollut. Ja nyt helmikuussa 2021 hän oli mukana sairaalassa yön yli läheisen hoidettavana, kun läheinen joutui sairaalaan yöksi. Sairaalasta ei löytynyt tuonakaan aikana edes oikeita katetreja ja ruiskuja asiakkaalle, että se Kajaanin keskussairaalan hoitotasosta ja potilasturvallisuudesta.
Syksyllä 2019 Kainuun soten hallintojohtaja Anu Huttunen yritti sitten soten johdon "siunauksella" toisen kerran hakea maistraatilta edunvalvojaa asiakkaalle. Kirjallisten vastausten (julkaistaan myöhemmin) lisäksi maistraatin edustajat kävivät kotona tammikuussa 2020 ja totesivat että asiakas päättää asioistaan ja on tyytyväinen saamaansa hoitoon ja apuun läheisen toimesta. Maistraatin edustajat (nyk. Digi- ja viestintävirasto) kuitenkin ihmettelivät, että miksi emme saa apu kotona olemiseen. Heille kerrottiin tilanne ja että näin Kainuun sote toimii painostaessaan asiakasta laitoshoitoon, poistamalla työntekijät kotoa ja uhkailemalla jopa pakkokeinoilla.
Keväällä 2020 tuli sitten eduskunnan apulaisoikeusasiamies Maija Sakslinin päätös. Hän oli perustanut päätöksensä vain AVI:n aluehallintoylilääkäri Pasi Hirvikosken virheelliseen lausuntoon liitteineen. Sakslin ei toimittanut ko. asiakirjoja ja lausuntoja edes kommentoitavaksi asiakkaalle ennen päätöstään. Maija Sakslinin mukaan mitään moitittavaa ei ole, kohdellaan muka kuin muitakin.
Maija Sakslinin mukaan näin siis saa kohdella ja voidaan kohdella sairauden takia vammautuneita Suomessa. Heillä ei tarvitse olla edes ihmisarvoa ja ihmisoikeuksia, eikä näköjään saisi olla edes itsemääräämisoikeutta eikä oikeutta vammaispalvelulain ja YK:n vammaistenoikeuksien yleisjulistuksen oikeuksiin. Ei oikeuksia saada asianmukaisia ja yhdenvertaisia tukitoimia kotiinsa.
AVI:n Pasi Hirvikosken lausunnossa on ns. muunneltua totuutta
Pasi Hirvikoski kertoo ns. muunneltua totuutta lausunnossanne (PSAVI/7516/05.07.00/2019) eduskunnan oikeusasiamiehelle.
Hirvikoski väittää yhteenveto ja johtopäätökset -kohdassa, että "tiedoista ei tule esille tietoa mahdollisesta Kainuun soten hengityshalvauspotilaiden eriarvoisesta kohtelusta".
- Hirvikoskesta ei ole eriarvoista kohtelua, että muilla kotona olevilla hengityslaiteasiakkailla on ns. kotihoitotiimi ja tavoitteena 5,5 työntekijää jaksottaisessa vuorotyössä potilasturvallisuuden turvaamiseksi.
- Hirvikoskesta ei ole eriarvoista kohtelua myöskään se, että ko. asiakkaalta katkaistiin erikoissairaanhoidon potilaan kotihoidon ylläpitokorvaus heinäkuussa 2019, vaikka hän on kotonaan. Muut sen saavat.
Asiakkaan hoitoa hengityshalvauspotilaana hänen kotonaan ei ole toteutettu kuulemalla asiakasta. Lisäksi on painostettu ja uhkailtu myös pakkokeinoilla, jopa laitteiden poisviennillä kotoa (Kristiina Kananen).
Ja miksi ns. laillistettujen hoitajien toimesta alkoi hoitotyöhön liittyvät hoidon laiminlyönnit kesällä 2018? Vaikuttiko siihen jotenkin se, että esimies Lahja Leinonen ei päässyt lopettamaan läheisen työsuhdetta toukokuussa, kun paljastui hänen tekemä asiakirjaväärennös?
Lisäksi hoitotyöpalaverissa sovittiin, että asiakkaan päivittäisiä istumaan nostamisia harjoitellaan fysioterapeutin johdolla, sitäkään ei toteutettu. Päinvastoin kotihoitotiimiin ohjattiin työntekijöitä esimiehen ja rekryn kautta, joilta oli mm. kaikki nostaminen kielletty. Lisäksi hoitotiimissä pidettiin hoitajaa, jolta oli yötyö kielletty, vaarantaen näin jopa asiakkaan turvallinen hoito yöllä.
Tästä huolimatta Hirvikoski kyllä osaa todeta, että "hoidon järjestäminen ja hoito hengityshalvauspotilaana on ollut asianmukaista ja se on toteutettu yhteisymmärryksessä potilaan kanssa".
- Onpa se toteutettu asianmukaisesti ja toteutettu yhteisymmärryksessä? Lisäksi ei mitään keskustelua potilaan kanssa, eikä potilaan tahdon kunnioittamista kun haluaa olla kotonaan. Soten yksipuolinen päätös tehty 15.3.2019 ja ilmoitettu siitä kirjeitse Maire Ahopellon kirjeessä joulukuussa 2019. Tämä on Hirvikoskesta "asianmukaista ja yhteisymmärryksessä toteutettu".
Asiassa ei ole otettu huomioon millään tavalla potilaan tahtoa olla kotona ja ei ole tuettu ollenkaan hänen kotona olemista 15.3.2019 soten johdon yksipuolisen päätöksen jälkeen. Työntekijät vedettiin pois ja työsuhteita katkaistiin heti ja yritettiin silläkin painostaa laitoshoitoon.
Kotihoitoringin perustaminen oli itsestään selvää, kun asiakas ilmoitti kesällä 2017 haluavansa tarvittaessa myös hengityskoneen. Kotihoitoringin valmistelu piti käynnistyä jo tuolloin. Lokakuussa 2017 paljastui kuitenkin, että Kainuun sote ei ollut millään tavalla valmistellut kotihoitorinkiä. Asiakkaan tahto oli myös loka-joulukuussa 2017 aivan sama, hän halusi kotihoitoon ja kotihoitorinki käynnistettiin vajaalla miehityksellä hänen kotiutuessa 5.12.2017.
Kainuun soten johtaja Maire Ahopelto lupasi 2017, että sote hoitaa työntekijät kotiin itse, kun esitettiin erillissopimusta että asiakas pääsisi itse valitsemaan työntekijänsä kotiinsa.
Lisäksi Hirvikoski toteaa kielteisen kannan ostosopimukseen yksityisen palveluntuottajan kanssa tai erillissopimukseen. Vaikka ne on tarjottava erikoissairaanhoidon asiakkaalle vaihtoehtona kun keskussairaala ei halua järjestää itse erikoissairaanhoidon asiakkaan kotihoitoa (asiakasmaksulaki).
Aluehallintoviraston Pasi Hirvikoski itsekin toteaa lausunnossaan: "Potilaslain 6 pykälän mukaan potilaan kieltäydyttyä tietystä hoidosta tai hoitotoimenpiteestä, häntä on mahdollisuuksien mukaan hoidettava muulla lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla". Pasi Hirvikoski toteaa törkeästi väittäin heti perään, että "aluehallintoviraston käsityksen mukaan asiakkaan hoitojärjestelyt on järjestetty potilaslain mukaisella tavalla".
- Onko hoitojärjestelyt muka järjestetty potilaslain mukaisella tavalla, kun keskussairaala ei ole osoittanut hengityslaitepotilaalle työntekijöitä kotihoitoon? Onko järjestetty yhteisymmärryksessä potilaan kanssa em. "muulla tavalla", kun kotihoitoa ei ole haluttu auttaa mitenkään?
Ja nyt vastoin hallinto-oikeuden päätöstä 21.10.2020 Anna-Liisa Kainulainen, Tiina Kiiltomäki ja Tarja Pääkkönen kieltävät asiakkaalta oikeuden vammaispalvelujen henkilökohtainen apuun 24/7 eli ympärivuorokautiseen apuun jaksottaisessa vuorotyössä.
Vammaispalveluja koskevan lainsäädännönkin mukaan vammaispalvelujen avohuollon palvelut on turvattava kotiin, kuten henkilökohtainen apu.
Kainuun sote on jättänyt erikoissairaanhoidon asiakkaan ns. heitteille, kun asiakas haluaa olla kotonaan. Tämä "heitteille jättö" on Hirvikoskelle varmaan sitä "hoidon järjestämistä muulla tavalla yhteisymmärryksessä asiakkaan kanssa"???
Lisäksi kokeeko AVI:n Pasi Hirvikoski olevansa jo kaiken tietävä jumala asian suhteen vai joku ns. ennustaja? Hän toteaa em. lausunnossaan että "saaman kokonaisselvityksen perusteella arvioituna yksityisen palvelutuottajan käyttö ei olisi kuitenkaan vaikuttanut niihin potilaan kotona vallitseviin olosuhteisiin, joiden vuoksi hoitoringin järjestäminen toistuvasti epäonnistui".
Tämä Hirvikosken asiakasta leimaava lausunto tarkoittaa nyt sitä, että nämä ns. laillistetut hoitajat, jotka ovat leimanneet asiakasta ja kotiolosuhteita, käydään jokainen julkisesti läpi erikseen. Esimies Lahja Leinonen on toimittanut näitä asiakasta leimaavia sähköpostiviestejä eduskunnan oikeusasiamiehelle ja myös AVI:n Pasi Hirvikoskelle.
Näillä yksipuolisilla viesteillä Pasi Hirvikoskikin yrittää lausunnossaan vain leimata kotona olevia olosuhteita ja asiakasta, kun jotenkin pitää asiassa kiemurrella antamaan tuki kaikelle Kainuun soten toiminnalle kollegiaalisuuden nimissä.
Pasi Hirvikosken mielestä on varmaan normaalia soten esimiestoimintaa, että esimies vetää heti "herneen nenäänsä" kun soten työntekijä yrittää mm. oikaista asiakirjaväärennöksen palaverimuistion osalta? Ja esimies yrittää heti sen jälkeen katkaista työntekijän työsuhteen myös huhtikuussa 2018.
Ja on varmaan normaalia, että toisen sairaanhoitajan viestissä 22.10.18 stressaantuneeksi todettu esimies jatkaa tehtävissään ja Hirvikoski uskoo vain stressaantuneeksi todetun esimiehen lausuntoja?
Ja on varmaan normaalia, että esimies simputtaa työntekijöitä ja kohtelee eriarvoisesti mm. työvuorosuunnittelussa, ylitöiden teettämisessä ja vuosilomien siirtämisessä?
Ja Pasi Hirvikoskelle on varmaan normaalia, että hoitajat leimaavat asiakasta mm. sillä että asiakas haluaa nukkua yöllä ja haluaa valot pois kevätyönä 15.5.18 nukkumatilastaan (paljon ikkunoita olevan erkkeritilan lähellä), ja ei halua että tietokone laitetaan yöllä päälle hänen lähellään nukkuessa. Näillä esimerkiksi Eeva M. Pääkkönen on leimannut asiakasta sähköpostissaan 15.5.2018 Lahja Leinoselle ensimmäisen yövuoronsa jälkeen.
Myös Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätöksessä 21.10.2020 todetaan mm., että "valittajan tarvitsema riittävä huolenpito on mahdollista turvata avohuollon toimenpitein". Niin mikä tämä Pasi Hirvikoski luulee olevansa määrittelemään asiakkaan hoidon onnistumista kotona esim. ostopalveluna tai erillissopimuksella. Hän ei varmaan kunnioita edes hallinto-oikeuden päätöstä, saati asiakkaan ihmisarvoa ja itsemääräämisoikeutta?
Asiakas on joutunut mm. itse palkkaamaan työntekijöitä itselleen vuodesta 2019 lähtien, Kainuun soten ja AVI:n kieron ja asiakasta laitoshoitoon painostavan toiminnan takia.
Asiakkaita näköjään leimataan kaikella mahdollisella, minkä "sylki heille suuhun tuo", eli kun Kainuun sote jonnekin jotakin kirjaa ja haluaa ihmiselle tehdä?
Potilastietomerkinnät on todettu suomalaisessakin tutkimuksessa erittäin puutteellisiksi ja virheitä sisältäviksi, mutta nämä valvovat viranomaiset lukevat niitä näköjään kuin "piru raamattua".
Esimies Lahja Leinonen on toimittanut myös asiakasta leimaavia sähköposteja eduskunnan oikeusasiamiehelle. Onko Lahja Leinonen pyytänyt erikseen näitä asiakasta leimaavia viestejä? Esimerkiksi Pääkkönen aloittaa oikein viestinsä 15.5.2018 Lahja Leinoselle: "no niin, mä mistä alkaisin...".
Asiakasta leimaavia viestejä on toimitettu kolmelta muultakin ns. hoitajalta. Ne kaikki käsitellään tarkemmin myöhemmin, kuten muidenkin ns. laillistettujen toiminta asiakkaan kotona.
Eeva M. Pääkkösen viesti 15.5.2018 myös paljastaa, että toisessa hoitoringissä oli jatkuvaa työntekijäpula, hän lupautuu tekemään ylimääräisen työvuoron ja toteaa, "ettei Heikin tarvii tehdä silloin pitkää päivää". Heikki on tehnyt useasti monta päivää putkeen 24/7. Lisäksi siellä laillistetut hoitajat ovat keskenään kinastelleet niin, että ulkopuolinen on pitänyt laittaa sinne muualta välejä selvittämään. Ja työntekijävaje on ollut jatkuvaa, ainakin kerran jopa kaksi hoitajaa on lähtenyt yhtä aikaa. Ei sellaista ole ollut muualla, silti muulta hoitorinki lopetettiin?
Kun Lahja Leinonen ei saanut katkaistua läheisen työsuhdetta toukokuussa 2018, niin vuosi jatkui niin, että hänen esimiesaikana mm. 1 viikon kesäloma peruttiin 5 kertaa vuoden 2018 aikana (viimeinen lomajakso viikon lomasta joulukuussa 2018). Muiden keväällä sovittuja kesälomia ja ylimääräisiä palkattomia viikkoja hän ei siirtänyt kertaakaan.
Lisäksi hän teetätti ylitöitä lähinnä vain läheisellä, peräti 1200 tuntia vuodessa (mm. Esa Ahosen kiinnitti ylitöiden teettämiseen huomiota lausunnossa 6.3.2019 kotikäynniltä). Lisäksi mm. epäpätevyysalennuksen poistamisesta asiakkaan läheisenä piti käydä jatkuvaa keskustelua työsuhteen päättämiseen 17.3.2019 asti, sitten se maksettiin yli vuoden ajalta jälkikäteen. Maire Ahopelto ei edes vastannut asiasta kysyttäessä 2018. Sitten leimataan sillä, että työntekijä perää oikeuksiaan ja totuudessa pysymistä mm. muistion kohdalla.
Asiakirjat paljastavat, että esimies Lahja Leinonen halusi eroon asiakkaan läheisestä lähes heti aloittaessaan Heha-yksikön esimiehenä. Hänen toiminta käynnistyi heti, kun en hyväksynyt 9.4.2018 hoitotyöpalaverimuistiota sellaiseen, vaan vaadin kolme kertaa korjausta/ lisäystä muistioon palaverissa sovitusta asiasta, että "kädet pestään töihin tullessa ja töistä lähtiessä". Leinonen yritti jättää tämän pois muistiosta, vaikka käsien pesu myös töistä pois lähtiessä oli jopa Kristiina Kanasen esitys ko. palaverissa.
Tätä korjausta vaadin, koska eräät ns. laillistetut hoitajat eivät pesseet käsiään töihin tulessa. Lisäksi osa heistä ei pessyt käsiään edes pönttökäyntiensä jälkeen vessassa.
Lisäksi hoidonseurantamerkinnät todistavat, että eräät hoitajat yrittivät vahingoittaa asiakasta työvuoroissaan. Esimerkiksi aamuvuoroon tullut hoitaja on kirjannut 16.9.2018, että hänen töihin tullessa klo 7 asiakas oli haukkonut henkeä ja pelännyt pahinta, yövuorossa ollut ns. laillistettu hoitaja oli istunut muualla ja ei ollut tehnyt mitään. Aamuvuoroon tulleen hoitajan tekemä limaimu oli heti helpottanut asiakkaan olotilaa.
Tämän kevään 2018 muistiokeskustelun jälkeen Lahja Leinonen on käynnistänyt keskustelut ja suunnitelmat läheisen työsuhteeni päättämisestä jo huhtikuussa 2018. Sitä todistaa hänen sähköposti 23.4.2018. Lisäksi vuoden aikana hän sopi minun työvuoromuutoksista myös muiden hoitajien kanssa, ei minun. Ja yritti juoksuttaa minua mm. lääketentissä ja hänen asioillaan 50 kilometrin päässä työvuorolistaani merkittynä vapaapäivänäni helmikuussa 2019.
Lisäksi Kainuun sote kaiken painostamisen ja pakkokeinoilla uhkailunkin lisäksi katkaisi heinäkuussa 2019 asiakkaalta erikoissairaanhoidon kotihoidon ylläpitokorvauksen, vaikka "täysin invasiivisen ventilaatiohoidon varassa elävälle ALS-potilaalle asetetun hengityshalvausstatuksen myötä potilaan hoito tulee järjestää maksuttomasti potilaan kotonakin sairaalan kirjoista poistamatta (Asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 912/1992, 22 pykälä)". Sen AVI:n Pohjois-Suomen aluehallintoylilääkäri Pasi Hirvikoskikin on todennut lausunnossaan 27.12.2019.
- Mutta ei sitä ole maksettu heinäkuun 2019 jälkeen, vaikka asiakas on ollut kotonaan koko ajan. Ja Pasi Hirvikosken mukaan ei ole kohdeltu eriarvoisesti?
Pohjois-Suomen AVI:n johtaja Maria Siurua (6.10.2020, PSAVI/6605/2020) toteaa vastauksessa, että koska virkamiehet toimivat virkavastuulla, he eivät voisi muka valehdella: "virkamies on lausuntoa antaessaan toiminut virkavastuulla ja hänellä on totuudessa pysymisvelvollisuus".
Nämä tahot eivät ole pysyneet totuudessa, mitä he siten ovat tehneet Maria Siurua? Laittaako Siurua alaisensa vastaamaan asioiden vääristämisestä, tuskinpa vain kun "korppi ei korppia noki"? Eikä eduskunnan apulaisoikeusasiamies Maija Sakslin tutkinut asiaa perusteellisesti, eikä ko. virkamiesten toimintaa, vaikka Siurua näin toteaa. Sakslin on perustanut vastauksensa täysin vain Pasi Hirvikosken lausuntoon.
Hallinto-oikeuden päätöstä ei noudateta
Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätös 21.10.2020 kumosi Kainuun soten yksilöasiain jaoston ja sos.työntekijä Maarit Rautiaisen kielteiset päätöksen avohuollon henkilökohtaisesta avusta. Hallinto-oikeuden päätöksessä todetaan mm., että "valittajan tarvitsema riittävä huolenpito on mahdollista turvata avohuollon toimenpitein".
Nyt Kainuun soten vammaispalvelut, palveluesimies Anna-Liisa Kainulainen, johtava sos.työntekijä Tiina Kiiltomäki ja sos.työntekijä Tarja Pääkkönen kieltäytyvät noudattamasta hallinto-oikeuden päätöstä.
Lisäksi he ovat kieltäytyneet ottamasta huomioon muutoksia palvelutarpeeseen vuoden 2021 alussa. Tarja Pääkköstä on kielletty myös käsittelemättä uutta hakemusta, kun olosuhteiden muuttumisen takiakin on tehty uusi hakemus juristin neuvomana.
Tämä heidän toiminta on vastoin vammaisten oikeuksia ja vastoin vammaispalvelulakia. Laki velvoittaa ilmoittamaan muutoksista, mutta nämä viranhaltijat eivät käsittele uutta muutoshakemusta, kun vastuualuepäällikkö Anna-Liisa Kainulainen ja Tiina Kiiltomäki ovat sen kieltäneet.
Kynnys ry:n juristien kannanotot asiakkaan asiaan (Mika Välimaa ja Terhi Toikkanen):
Lähettäjä: Mika Välimaa <mika.valimaa@kynnys.fi>
Päiväys: 8. elokuuta 2019 klo 11.19.58 UTC+3
Hei,
Alla olevat kommenttini voitte sisällyttää vaatimukseen.
Kynnys ry:n lakimies Mika Välimaan kannanoton mukaan:
"Asiakas on todettu hengityshalvauspotilaaksi ja hän tarvitsee näin ollen jatkuvasti erikoissairaanhoitoa. Asiakkaan hoidon toteuttamispaikkaa (sairaala/kotihoito) koskeva päätös on hoidon lääketieteellistä sisältöä koskeva päätös, joka vastaavan lääkärin tulee tehdä lääketieteellisin perustein. Mikäli siis potilaan terveydentilassa ei ole tapahtunut sellaisia muutoksia, jotka edellyttäisivät välttämättä laitoshoitoa, hoitopäätöstä ei voida muuttaa siten, että hoito siirrettäisiin laitokseen. Potilaan asemasta ja oikeuksista annetun lain 6 §:n mukaan potilaan hoito tulee toteuttaa yhteisymmärryksessä hänen kanssaan.
Sairaanhoitopiirin tulisi selvittää erilaiset mahdollisuudet järjestää hoito, esim. ostamalla se yksityiseltä palveluntuottajalta. Vaikka nykyistä järjestelyä ei enää jatkettaisi sellaisenaan, se ei kuitenkaan poista sairaalan/Kainuun soten velvollisuutta järjestää kotihoitoa ja vastata sen kustannuksista."
Ystävällisin terveisin
Mika Välimaa
Lakimies
Kynnys ry, Assistentti.info
Kynnys ry
Yliopistonkatu 9 b
20100 Turku
puh. 045 7731 0105
Kynnys ry:n juristi Terhi Toikkasen kannanotto asiaan. Toimitettu aiemmin mm. vastuualuepäällikkö Anna-Liisa Kainulaiselle, kuntayhtymän hallituksen puheenjohtaja Paavo Oikariselle.
Terhi Toikkanen
"Asiakas on saanut hallinto-oikeudesta lokakuussa 2020 päätöksen, jossa on todettu tarvittavien vammaispalvelujen olevan sellaisia, jotka on järjestettävä avohuollon palveluin ja asiakkaan toiveena on saada palvelut kotiin kuten ennen valitusprosessia. Asiakas on ollut ilman kunnan järjestämiä palveluja koko valitusprosessin ajan vaikka tiedossa oleva (aiemmin toisella tavalla järjestetty) välttämätön avun tarve on 24/7. "
--
Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätös 21.10.2020 kumosi Kainuun soten yksilöasiain jaoston kielteisen päätöksen henkilökohtaiseen apuun ja samalla sos.työntekijä Maarit Rautiaisen kielteisen viranomaispäätöksen perustelut.
Hallinto-oikeuden päätöksen mukaan mm. "tarvittavat tukitoimet voidaan turvata avohuollon palveluilla". Lisäksi päätöksessä korostetaan mm. vammaispalvelujen henkilökohtaiseen apuun liittyvää auttamista kaikissa päivittäisissä toiminnoissa.
Tämä päätös johti sitten siihen, että 25.11.2020 sos.työntekijä Tarja Pääkkönen ja johtava sos.työntekijä Tiina Kiiltomäki kävivät tekemässä uuden palvelutarvearvion.
Heidän päätös tuli joulun alla 2020. Päätös oli, että olisi oikeus henkilökohtaiseen apuun vain 30 tuntia kuukaudessa. He kytkivät päätökseen umpikierosti omaishoitajan roolin, kertomatta asiakkaalle sen vaikutusta asiaan. Tämän Tarja Pääkkönen on myöntänyt jälkikäteen, mutta ei ole muuttanut päätöstään kun sen ovat hänen esimiehensä kieltäneet.
Asiasta on valitettu taas tammikuu alussa 3.1.2021 soten yksilöasiain jaostoon, koska Pääkkönen ei suostunut korjaamaan päätöstään. Eikä ole ottanut käsittelyyn myöskään juristin neuvomana tehtyä uutta hakemusta henkilökohtaisesta avusta.
Kainuun soten yksilöasiain jaostolle. Jaostolla on ollut jo kaksi kokousta, tammi- ja helmikuussa 2021, mitään ei ole kuulunut heidän päätöksestä. Asiaa on kysytty johdon sihteeriltä sähköpostilla ja yritetty tavoittaa puhelimellakin. Viimeisimmän tiedon mukaan asiaa käsitellään nyt vasta 17.3.2021.
Vammaispalvelulain mukaan tukitoimet on tarjottava nopeasti, kohta on mennyt puoli vuotta hallinto-oikeuden 21.10.2020 päätöksestä. Selvää asiakkaan kiusaamista, painostamista ja laitonta.
Muutoshakemus
Kainuun sote-kuntayhtymän hallitus
Yksilöasiain jaosto
Asiasta toimitettiin muutoksenhaku Kainuun soten yksilöasiain jaostolle jo 3.1.2021. Maaliskuun alkuun mennessä jaoston päätöksestä ei ole kuulunut mitään, vaikka jaostolla on ollut kokoukset kerran kuukaudessa, 20.1. ja 17.2. 2021.
Asia toimitettiin kiireellisenä jaoston 20.1.2021 kokoukseen ja erikseen tiedoksi yhtymähallituksen puheenjohtaja Paavo Oikariselle ja valituksen alaisen päätöksen tehneelle Tarja Pääkköselle, sekä muille päätöksen takana oleville, Anna-Liisa Kainulaiselle ja Tiina Kiiltomäelle.
Vaatimus viranomaispäätöksen muuttamiseksi:
Vaadimme liitteenä olevan päätöksen (Tarja Pääkkönen 14.12.2020 UPT/ 200161) muuttamista ja oikeutta henkilökohtaisiin avustajiin Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden 21.10.2020 antaman päätöksen perusteella.
Sosiaalityöntekijä Tarja Pääkkösen päätökset:
- Päätös omaishoidosta 14.12.2020 UPT/ 200162.
- Päätös henkilökohtaisesta avusta 14.12.2020 UPT/ 200161.1.
Tarja Pääkkösen päätöksessä todetaan, että Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätöksen 21.10.2020 osalta, että "valituksenalaisessa päätöksessä haettu henkilökohtaista apua 120 tuntia viikossa".- Tämä hakemus ei ole muuttunut mitenkään, ja mitään muuta hakemusta ei ole tehty. Lisäksi Tarja Pääkkönen toteaa paperissaan, että palvelutarvearvion yhteydessä 25.11.2020 "haetaan omaishoidontukea ja henkilökohtaista apua 80 tuntia viikossa".
- Nämä kaksi asiaa on siis niputettu yhteen. Tämä tarkoitti sitä, että kun saadaan kaksi työntekijää ns. aamu- ja iltavuoroihin eli 2 x 40 tuntia viikossa, niin läheinen voin tehdä nyt korona-aikana muut ajat eli lähinnä yövuorot. Lisäksi oli puhe kotikäynnillä, että asiakkaalla on oikeus yhdenvertaiseen kohteluun kotonaan eli 5,5 työntekijään jaksottaisessa vuorotyössä 24/7.
Lähtökohtana pidettiin kotikäynnin yhteydessä, että nyt ensin koronan takia tulee 80 tuntia henkilökohtaista apua läheisen lisäksi.
Kynnys ry:n juristi Terhi Toikkasen sanoin tarve on ympärivuorokautiseen apuun Kainuun soten toimesta (toimitettu aikaisemmin mm. vastuualuepäällikkö Anna-Liisa Kainulaiselle, kuntayhtymän hallituksen puheenjohtaja Paavo Oikariselle ja Tarja Pääkköselle).
Terhi Toikkanen:
"Asiakas on saanut hallinto-oikeudesta lokakuussa 2020 päätöksen, jossa on todettu tarvittavien vammaispalvelujen olevan sellaisia, jotka on järjestettävä avohuollon palveluin ja asiakkaan toiveena on saada palvelut kotiin kuten ennen valitusprosessia. Asiakas on ollut ilman kunnan järjestämiä palveluja koko valitusprosessin ajan vaikka tiedossa oleva (aiemmin toisella tavalla järjestetty) välttämätön avun tarve on 24/7. "
Tarja Pääkkösen päätös on nyt 30 tuntia kuukaudessa. Eli kun Pääkkösen mukaan henkilökohtaisen avun tarve lisääntyy, niin henkilökohtaisen avun viikkotuntimäärä laskee vaikeavammaisen kohdalla minimiin eli 120:stä viikkotunnista minimiin, 30 tuntiin kuukaudessa. Ks. liitteenä olevat Tarja Pääkkösen päätökset 4.5.2017 ja 28.7.2017.
2. Asiakas ei ole tehnyt hakemusta omaishoidon tuesta, ei ns. virallisesta omaishoitajasta. Sellaista hakemusta Tarja Pääkkönen ei löydä tai hän on sen väärentänyt.
Hän siis tekee päätöksiä omasta päästään, että ympärivuorokautinen auttaminen hoidettaisiin omaishoitajan tuella, ilman hakemuksia. Se oli tämän kertainen juoni sosiaalityöntekijöillä Tiina Kiiltomäeltä ja Tarja Pääkköseltä. Se taitaa ollakin Kainuun soten toimintatapa laajemmin.
Omaishoitajahakemusta ei liittynyt myöskään keväällä 2019 tehtyyn hakemukseen henkilökohtaisista avustajista (Maarit Rautiaisen palvelutarvearvio 9.4.2019 ja päätös 9.7.2019). Päätökseen, jonka hallinto-oikeus on siis kumonnut 21.10.2020, myös kaikkien Rautiaisen perustelujen osalta ja palauttanut asian yksilöasiain jaostolle.
-Asiaa ei palautettu jaostolle, kuten hallinto-oikeus totesi 21.10.2020. Tähän väliin tekivät Tarja Pääkkönen ja hänen esimiehensä kieron suunnitelman kuitata henkilökohtainen apu vain omaishoitajalla, vaikka omaishoitajan hakemustakaan ei ole koskaan tehty.
Lisäksi Tarja Pääkkönen toteaa nyt omaishoidon tukea koskevassa päätöksessään, että asiakkaan kohdalla "omaishoito on vaihtoehto laitoshoidolle tai ympärivuorokautiselle palveluasumiselle".
- Tämä on virheellinen väite. Lisäksi tämä on vammaisia ja mm. hengityskonetta käyttäviä kohtaan loukkaava, uhkaileva ja painostava väite. Vammaisilla ja myös sairauden takia vammautuneilla on oikeus saada tarvittavat tukitoimet kotiinsa, vaikka ei olisi ns. omaishoitajaa.
3. Myös jo vuonna 2015-17 asiakkaan avun tarve turvattiin henkilökohtaisilla avustajilla.
Liitteenä Tarja Pääkkösen päätös 4.5.2017 UPT/ 170094, hakemus tehty 3.5.2017. Lisäksi jo heinäkuussa 2017 Pääkkönen nosti henkilökohtaisen avun tuntimäärän 100 tunnista 120 tuntiin viikossa, eli yhteensä kolmeen henkilöön 40 viikkotyötuntimäärän mukaan.
Pääkkönen toteaa jo 4.5.2017 päätöksessä mm. "käytössä hengityksen apulaite", "asennettu peg-letku", "kotona limanpoistolaite". Lisäksi ko. Pääkkösen päätöksessä lukee: "Hakija tarvitsee valvontaa ja apua kaikkiin päivittäisiin toimintoihin jatkuvaluontoisesti vuorokauden eri aikoina. Erityisesti yöaikainen avun tarve lisääntynyt."- Tukitoimet hoidettiin siis vammaispalvelujen henkilökohtaisella avulla.
- Tuolloin asiakkaan hoito oli huomattavasti vaativampaa, kun mm. jatkuvassa käytössä olevaa hengitystä tukevaa maskilaitetta (BiPaP) piti valvoa jatkuvasti ja tehdä hoitotoimenpiteitä. Myös mm. peg-letku ja lisähappi olivat tuolloin jo käytössä henkilökohtaisten avustajien aikana 2017.
Tarja Pääkkösen päätöksessä 28.7.2017 (UPT/ 170147, hakemus 19.7.2017) hän myönsi henkilökohtaisen avun palkkakustannuksiin jo 120 tuntia viikossa kolmelle avustajalle. Päätöksen perusteluissa todetaan: "Avuntarve edelleen lisääntynyt. Siirtymiset osittain kahden auttamana. Hakija tarvitsee valvontaa ja apua kaikkiin päivittäisiin toimintoihin jatkuvaluonteisesti vuorokauden eri aikoina."- Tilanne oli aivan sama kuin nyt.
Vuonna 2017 henkilökohtaista apua oli siis jo 120 tuntia viikossa Tarja Pääkkösen päätöksellä. Nyt, kun Tarja Pääkkönen pitää henkilökohtaista apua vielä vaativampana, niin päätös henkilökohtaisesta avusta on 30 tuntia kuukaudessa. Onko tämä jo Pääkkösen ja taustalla olevan Kainuun soten vittuilua ja Klemetin kiusaamista ja painostamista?
Tavoitteena on selvästi jo vaikuttaa asiakkaan elämänhaluun, siihen liittyy myös keskussairaalan toiminta vuosien aikana. Jatkuvaa vammaisen ihmisen kiusaamista, painostamista ja uhkailua jopa pakkokeinoilla. Tavoitteena tehdä vain säästöjä Kainuun sotelle, painostamalla sairaita ihmisiä tekemään hoidonrajauksia ja kieltämällä asiakkailta lakisääteisiä palveluja.
4. Tarja Pääkkösen palvelutarpeen arviointi -lomakkeissa (21.12.2020) on puutteita ja virheitä, mm. lääkityksen osalta (ei kysytä tarkasti yms.), apuvälineistä puutteelliset merkinnät, syömisessä, siirtymisistä yms.
Sosiaalityöntekijät (myös Tiina Kiiltomäki) eivät kysyneet asiakkaalta kotona mitään, ohittivat hänet. Lähtiessä Pääkkönen vain, että onko joulukuusi jo katsottu sisälle? Se oli katsottu autolla liikkuessa asiakkaan kanssa. Lisäksi Pääkkönen vääristää jo asiakkaan ajantajuakin, vaikka on ajasta täysin tietoinen. Lisäksi katsoo kelloa tarvittaessa kuten ehkä Pääkkönenkin. Edes palvelutarvearviolomaketta Tarja Pääkkönen ei osaa täyttää oikein. Ehkä tarkoituskin vääristää asioita. Tällaista versiota asiakas ei hyväksy ja palauta allekirjoitettuna.
5. Palvelusuunnitelmassa törkeitä virheitä:
Palvelusuunnitelmassa on Tarja Pääkkösen toimesta puutteita ja virheitä. Esim. hengityslaite ei ole tullut 2016, kuten Pääkkönen toteaa. Ja lisäksi läheinen en ole "saanut ohjeita ja opastusta asiakkaan nostoihin", vaan päinvastoin läheisen nostotyyli on todettu hyväksi fysioterapeuttienkin taholta ja mm. teho-osastolla 2017 rupesivat nostamaan samalla tavalla kun näkivät miten asiakkaan saa siirrettyä esim. sängystä tuoliin.
Kanyylinvaihdot hoitaa läheinen, ei kotisairaanhoito, kuten Pääkkönen toteaa. Asiakkaan kotiutuessa sen aluksi vaihtoi kotisairaanhoito, sitten kun hengityshalvausyksikkö perustettiin Lahja Leinosen vetämänä, niin keväällä 2018 sen vaihtaminen siirrettiin työntekijöille, kenelle tahansa. Palvelut huononi.
Pääkkönen toteaa virheellisesti, että "asiakas olisi allekirjoittanut vastuuvapautuksen hoidostaan (erikoissairaanhoidolle) ja siten irtisanoutunut erikoissairaanhoidon hoidosta".
- Asiakas ei ole allekirjoittanut mitään tuollaista. Törkeä asiakirjaväärennös ja väite Pääkköseltä.
- Keskussairaala vaati heille, keskussairaalalle, vastuuvapautuksen 15.3.2019, kun asiakas halusi jäädä kotiin.
Keskussairaala irtisanoutui asiakkaan kotihoidosta ja yritti painostaa uhkailemallakin laitoshoitoon, jopa laitteiden kotoa poisviennillä (Kristiina Kananen). Tämä "huippu", Kristiina Kananen, yhdessä johtaja Maire Ahopellon kanssa suunnittelivat asiakkaasta harjoituskappaletta lähihoitajaopiskelijoille osastolle, jota mm. Pohjois-Suomen AVI:n Pasi Hirvikoski pitää lausunnossaan laittomana. - Näin toimii Kainuun sote asiakkaita kohtaan.
Tarja Pääkkösen ja Tiina Kiiltomäen kotikäynnin yhteydessä 25.11.2020 läheinen olin sitoutumassa omaishoitajaksi vain jos henkilökohtaista apua, henkilökohtaisia avustajia, saadaan aluksi 80 tuntia viikossa. Tarja Pääkkönen ja Tiina Kiiltomäki saisi tarkistaa umpikieroa muistiaan. Palvelusuunnitelmassa (Tarja Pääkkönen) todetaan tarkoituksella virheellisesti, että läheinen olisi "valmis sitoutumaan omaishoitajaksi ja huolehtisi tarvitseman hoidon ja hoivan ympärivuorokauden".
- Tästä oli puhe vain nyt haetun 80 viikkotyötunnin henkilökohtaisen avun työntekijöiden (kahden) lisäksi. Edellyttää henkilökohtaisen avun päätöstä 80 tunnin osalta viikossa. Asiakas ei hyväksy tällaista virheellistä palvelusuunnitelmaa, eikä palauta sitä allekirjoitettuna.6. Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden 21.10.2020 päätöksen oikeudellinen arvio ja hallinto-oikeuden johtopäätökset -kohdan (sivu 5/6) kaksi kappaletta kannattaa lukea uudestaan. Päätöksen mukaan hoitoa ja hoivaa ei voida sulkea pois henkilökohtaisen avustajan työstä.
- Hallinto-oikeus katsoo, että "riittävä huolenpito on mahdollista turvata avohuollon toimenpitein". Tämä tarkoittaa myös (1. kappale), että asiakkaan palvelutarpeisiin vastaamiseen ei tarvita "pääasiassa sairaanhoidon osaamista tai muuta erityisosaamista jatkuvasti tai pitkäaikaisesti".- Myös läheinen oli Kainuun soten neurologisen osaston työsuhteessa hoitajana, myös samalla palkalla kuin ns. laillistetut lähihoitajat 2017-2019.
Virheellisestä palkasta piti koko työsuhdeaika tiedottaa esimiehiä Maire Ahopeltoa myöten. Vasta työsuhteen päättämisen yhteydessä maksettiin takautuvasti takaisin maksamattomat palkat, laiton epäpätevyysalennus, "sama palkka samasta työstä". Ahopeltokin osasi kiusata asialla koko työsuhteen ajan, eikä vastannut edes sähköpostiin.
Ns. pätevyys (?)
Tarja Pääkköselle myös tiedoksi, että läheinen on todettu Kainuun soten toimesta erittäin "epäpäteväksi" hoitotyöhön, mm. sair.hoitaja esimies Lahja Leinosen ja ylihoitaja Riitta M. Leinosen allekirjoittamassa työtodistuksessa. Niin epäpäteväksi, että Pohjois-Suomen aluehallintoviraston työsuojelutarkastaja piti heidän allekirjoittamaa työtodistusta niin laittomana, että huomautti em. henkilöitä ja Kainuun sotea, ja vaati välitöntä työtodistuksen korjaamista. Lisäksi kehotti muutenkin viemään Kainuun soten oikeuteen mm. Lahja Leinosen teettämästä yli 1200 ylityötunnista vuonna 2018. Lisäksi tämä Lahja Leinonen yritti helmikuussa 2019 juoksuttaa lääketentissä ja asioillaan ennakkoon sovittuna vapaapäivänä.
Työtodistuksen osalta ns. ylihoitaja Riitta M. Leinonen ilmoitti oikein johtaja Maire Ahopellolle sähköpostilla että korjaavat työtodistuksen (sähköposti tuli Riitta Leinoselta vahingossa asiakkaan läheiselle). -Jäljet johtivat siis sylttytehtaan huipulle yhteen pääpukariin, Maire Ahopeltoon. Näin ammattitaidotonta ja kieroa porukkaa taitaa siis olla Kainuun soten johto täynnä.
Nyt Lahja Leinosen sähköpostista on paljastunut, että hän yritti jo huhtikuussa 23.4. 2018 katkaista asiakkaan läheisen työsuhteen, esittänyt sitä nyt Kristiina Kanaselle ja Riitta Leinoselle. Syy tähän myös paljastuu hänen sähköpostissa. Se on se, että läheisenä vaadin 9.4.18 hoitopalaverimuistioon korjauksia, vaikka sen olivat Kananenkin ja Riitta Leinonen hyväksyneet Lahja Leinosen mukaan (kaikki syyllistyneet asiakirjaväärennökseen).
Vasta kolmannen korjausvaatimuksen jälkeen Lahja Leinonen korjasi muistion. Siihen kirjattiin oikein, että kädet pestään työpaikalle tullessa ja töistä lähtiessä. Tästä sovittiin palaverissa, koska ns. laillistetut hoitajat eivät pesseet käsiään töihin tullessa ja lisäksi eräät heistä ns. laillistetuista hoitajista eivät pesseet käsiään kun kävivät vessassa pönttöasioillaan.
Näin eräät ns. laillistetut hoitajat toimivat asiakkaan kotona, yrittivät tietoisesti vahingoittaa terveyttä että hän olisi joutunut esim. tulehduksen takia laitoshoitoon. Lahja Leinonen on kirjoittanut sähköpostin 23.4.18 Riitta M. Leinoselle ja Kristiina Kanaselle, aihe "Hengityshalvaustiimin toiminta, paperimuistioon lisäykset", korjausvaatimukseni jälkeen, että "soitin aamulla Westeriselle ja keskustelimme, ettei työsopimusta sotessa jatketa enää tämän listan päättymisen jälkeen (eli 6.5.2018), läheinen ei tiedä vielä tästä mitään..."
- Lisäksi Leinonen oli todennut samoihin aikoihin jo keväällä 2018 hoitajalle, että "tiimi vetelee viimeisiään".
- Tämä selittää nyt hyvin paljon, mikä juoni soten johdolla oli. Kesällä 2018 alkoi sitten asiakkaan painostaminen laitoshoitoon, uhkailemalla jopa pakkokeinoilla ja kotona olevien laitteiden poisviennillä. Ja kun sekään ei näiltä onnistunut, niin he päätti lopettaa asiakkaan kotihoitotiimin 15.3.2019, yrittämällä näin vielä painostaa häntä laitoshoitoon.
Nyt sosiaalitoimi Anna-Liisa Kainulaisen ja Tiina Kiiltomäen johtamana ja Tarja Pääkkösen päätöksellä jatketaan tätä painostamista. Asiakkaan läheinen en ole saanut työsuhteeni aikana Kainuun sotelta yhtään huomautusta tai varoitusta. Kerran sitä kuulemma harkitsivat kesällä 2018, kun läheinen omalla työpaikkailmoituksellani sain asiakkaalle hankittua kaksi työntekijää, jotka sote sitten palkkasi. Kainuun soten tavoite ei ollut saada toimivaa työtiimiä asiakkaan kotihoitoon.
Heidän tavoitteet ovat aivan muut ALS:iin sairastuneita kohtaan, että tulisi säästöjä. Keskussairaala osaa painostaa ihmisiä ja tehdä sairaiden ihmisten elämästä mahdollisimman hankalaa ja epämukavaa, sen mm. asiakkaan ja muidenkin ALS:ia sairastavien kohtelu osoittaa.
Lisäksi taustalla oli Lahja Leinosen tavoite saada lopettaa läheisen työsuhde. Epäpätevänä läheinen ei ole myöskään toiminut niin kuin eräät laillistetut hoitajat asiakkaan kotona, jotka yrittivät hoitovirheillään vahingoittaa häntä. Eikä läheinen ole toiminut niin kuin lääkäri Sotkamon tk:ssa kesäkuun alussa 2018, että otti trakeakanyylin ohjurin pois ja yritti survoa sitä väkisin trakeostomiaan ja jopa haavalevittimen avulla yritti levittää asiakkaan trakeostomiaa. Läheinen pelasti silloinkin tilanteen ja laitoin ohjurin kanssa trakeakanyylin paikoilleen ensiavussa.
Tapahtumista on reklamoitu/ kysytty kirjaamon kautta hallintoylilääkäri Esa Ahoselta, ei ole vastannut mitään. Eikä ole johtanut mihinkään, kun "korppi ei korppia noki".
Eikä läheinen ole myöskään yrittänyt tappaa asiakasta ilman lisähappea, kuten Kainuun keskussairaalassa 2017 yritettiin teho-osastolla yön aikana.
Täysin epäpätevänä läheinen on myös vaihtanut aina asiakkaan peg-letkun kesäkuusta 2017 (neuvottiin vatsapolilla) ja trakeakanyylin kesäkuusta 2018 lähtien (tuolloin ensin työsuhteessa soteen, täysin ns. epäpätevänä).
Trakeakanyylin vaihtokin on Pääkkösen papereissa väärin mainittu, ei sitä sairaanhoitajat käy vaihtamassa. Sotella on näköjään tarkoitus salata tämäkin asia jo laajemmin.
Lisäksi Tarja Pääkkönen paljastui kotikäynnillä 25.11.2020 täysin ns. hoitotyövastaiseksi. Hän sanoi, että hän ei ikinä pystyisi tekemään yhtään hoitoalan töitä. Tällainen henkilö on siis päättämässä vammaisten sosiaalipalveluista, kun vammaisten kohdalla myös hoitotyöt osana huolenpitoa ovat usein osa kokonaisvaltaista auttamista ja elämää.
Ei siis ihme, että Pääkkönen suhtautuu kielteisesti henkilökohtaisten avustajien tekemään asiakkaiden 'huolenpitoon', jonka Pohjois-Suomen hallinto-oikeus totesi 21.10.2020 asiakkaan kohdaltakin, että "huolenpito voidaan turvata avohuollon toimenpitein".
Kainuun sotekin on rekrynsä kautta palkannut 5.12.17-17.3.19 ns. epäpäteviä työntekijöitä myös ko. asiakkaalle. He osoittautuivat kuitenkin motivoituneina parhaiksi kokonaisvaltaisesta auttamisessa. Kotona ihmisten kanssa ei toimita kuten laitoksissa.
Tarja Pääkkösen on hyvä muistaa myös se, että hän ei ole työnantaja asiakkaan henkilökohtaisen avun työntekijöille. Työnantaja on lainsäädännön mukaan aina asiakas.
Asiakaslähtöisyydestä Kainuun sotessa ei ymmärretä mitään
"Asiakaslähtöinen ajattelutapa on sitä, että ensisijalla on asiakkaan ja hänen perheensä tukeminen ja palveluiden tarve. Tärkeää on vahvistaa asiakkaan omia voimavaroja ja tavoitteena on yhdessä tekeminen asiakkaan kanssa. Asiakaslähtöinen palvelu lisää myös asiakkaan ja palveluntuottajan välistä avoimuutta ja luottamusta. Se, että asiakas otetaan kumppaniksi, voi vahvistaa tämän elämän hallintaa ja voimaantumista" (Keronen, M. Tesso. 31.1.2013. Asiakaslähtöisyys - olennainen tekijä sosiaalihuollossa).
Nämä sosiaalityöntekijät (Tarja Pääkkönen ja Tiina Kiiltomäki) eivät neuvo ollenkaan, mikä olisi esimerkiksi asiakkaan edun mukaista. Päinvastoin he juonivat keskuudessaan, miten saisivat vain asiakkaalta evättyä lakisääteisiä palveluja ja tekisivät säästöjä Kainuun sotelle.
Nämä luulevat varmaan jo, että kaikki on pois heidän omasta palkastaan tai arvostuksestaan soten työntekijöinä.? Tai heidät on painostettu toiminaan vastoin asiakkaan etua soten esimiesten toimesta, Anna-Liisa Kainulaisen ja Maire Ahopellon?
Kainuun sote kohtelee ihmisiä erittäin törkeästi, säästämällä lakisääteisistä palveluista, kun soten talous on kymmeniä miljoonia alijäämäinen.
Soten hallintoa on lisätty myös epäpätevillä hallintohenkilöillä, jotka toimivat lainvastaisesti ja eivät ymmärrä edes lainsäädäntöä (esimerkkinä hallinto-oikeuden 21. 10.2020 päätös). Kainuun ihmisiä kohdellaan mielivaltaisesti, huonommin kuin eläimiä, eläimien kohtelua suojelee edes eläinsuojelulaki myös kotona.
Olen kysynyt Tarja Pääkköseltä joulun 2020 jälkeen, että perutko/ korjaatko nyt tehdyt em. päätökset? Sen voi päätöksen tehnyt ko. viranhaltija tehdä. Hän voisi tehdä sellaiset päätökset, mistä oli puhe kotikäynnillä: nyt 80 tuntia viikossa kahden henkilökohtaisen avustajan palkkaukseen läheisen lisäksi? Mitään vastausta ei tullut määräajaksi ilmoitettuun joulukuun loppuun mennessä. Myöhemmin hän ilmoitti, että häntä on kielletty muuttamasta päätöstään (eli esimiehet Anna-Liisa Kainulainen ja Tiina Kiiltomäki).
Ulkopuolisen henkilökohtaisen avun tarve on ko. asiakkaallakin 5,5 työntekijään jaksottaisessa vuorotyössä, kuten muidenkin hengityslaitepotilaiden kohdalla Kainuussa. Siitä puhuttiin myös näiden kahden (Tiina Kiiltomäen ja Tarja Pääkkösen) kotikäynnillä 25.11.2020, vuoden 2019 palvelutarvearvion päivittämisen yhteydessä.
Esitys 25.11.2020 oli että nyt koronapandemian takia aloitettaisiin vain kahdella kokoaikaisella työntekijällä (2x40 tuntia) läheisen lisäksi.
Lainsäädäntöperustelua
Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätös 21.10.2020 on tullut voimaan, valitusluvan hakemisajan umpeuduttua marraskuussa.
1. Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätöksen perusteella avohuollon tukitoimet olisi pitänyt turvata hyvän hallinnon toteutumiseksi jo heti muutoksesta 15.3.2019 lähtien. Päätöksessä todetaan, että "tukitoimet voidaan turvata avohuollon palveluilla".
Kenen ohjauksessa Maarit Rautiainen teki 9.4.2019 palvelutarvearvioon liittyvän päätöksensä 9.7.2019? Kainuun soten johtaja Maire Ahopelto ja kumppanit tekivät yksipuolisen päätöksen 15.3.2019 painostamalla, uhkailemalla ja kuulematta asiakasta (laki potilaan asemasta ja oikeuksista). Turvaamatta hänen avun tarvetta kotona avohuollon toimenpitein.
2. Pohjois-Suomen hallinto-oikeus toteaa päätöksessään 21.10.2020 sovellettavat säännökset (sivu 3/6): "Vammaispalvelulain 8 pykälän 2 momentin mukaan kunnan on järjestettävä vaikeavammaiselle henkilölle muun muassa henkilökohtaista apua, jos henkilö vammansa tai sairautensa johdosta välttämättä tarvitsee palvelua suoriutuakseen tavanomaisista elämän toiminnoista".
3. Lisäksi päätöksessä todetaan Vammaispalvelulain 8 c pykälän 1 momentin osalta, että "henkilökohtaisella avulla tarkoitetaan tässä laissa vaikeavammaisen henkilön välttämätöntä avustamista kotona ja kodin ulkopuolella: 1) päivittäisissä toimissa".
- 'Tavanomaisista elämän toiminnoista', miten te ymmärrätte tämän?- 'Päivittäisissä toimissa', miten te ymmärrätte tämän?
Sisältyykö teistä Kainuun sotessa tavanomaisiin elämän toimintoihin ja päivittäisiin toimiin esim. vaikeavammaisen wc-asiat, paskalla käynnit (vai oletteko te jo niin ummessa, ettette käy vessassa, eikä muidenkaan tarvitsisi?), ruokailut, lääkkeiden ottamiset, veden ja muiden nesteiden juonti ja juomisessa auttaminen, ruokien maistelu, jäätelön yms. syönti, peseytymiset, pienet siivoamisen ettei ole näkyvää sotkua (sitä paskaa esimerkiksi lattialla), sängyn petaamisen ja vuodevaatteiden vaihto, pyykkikoneen käynnistäminen ja tyhjentäminen kuivauskaappiin ja komeroihin? Tässä joitakin hallinto-oikeuden määrittämiä 'tavanomaisia elämän toimintoja' ja 'päivittäisiä toimia' harrasteiden, ulkoilun ja töiden lisäksi.
4. Sos.työntekijä Tarja Pääkkönen perustelee päätöstään henkilökohtaisesta avusta samoilla lakipykälillä kuin toinen epäonnistunut Maarit Rautiainen päätöksessään 9.7.2019, jonka perusteet hallinto-oikeus kumosi. Eikö Tarja Pääkkönen löytänyt enää muuta?
5. Tarja Pääkkönen toteaa henkilökohtaista apua koskevassa päätöksessään 14.12.20, että "avustajan palkkakustannuksia korvataan enintään 30 tuntia kuukaudessa, ulkona liikkumiseen, lehtien lukemiseen, musiikin kuunteluun sekä muuhun edellä verrattavaan viriketoimintaan".
- Tarja Pääkkönen tarkoituksella unohtaa että henkilökohtaista apua tarvitaan myös nimenomaan 'tavanomaisissa elämän toiminnoissa' ja 'päivittäisissä toimissa', joita myös hallinto-oikeus korostaa oikein päätöksessään 21.10.2020. Ja ne mainitaan myös vammaispalvelulaissa henkilökohtaiseen apuun kuuluviksi.
Tarja Pääkkönen on tarkoituksella rajannut pois 'tavanomaiset elämän toiminnot' ja 'päivittäiset toimet', jotka todetaan em. vammaispalvelulaissa. Tämä on selvästi Kainuun sotelta lainvastaista toimintaa.
6. Tarja Pääkkönen paljastaa vammaispalvelulain vastaisen toiminnan toteamalla myös ko. päätöksessä, että "hakijalle on myönnetty omaishoidontuki, koska hän tarvitsee apua ja hoitoa runsaasti kaikissa päivittäisissä toiminnoissa, kuten pukeutumisessa, syömisessä, hygieniahoidoissa, liikkumisessa ja kaikissa kodinhoidollisissa tehtävissä sekä jatkuvaa ympärivuorokautista valvontaa hengityslaitteen toiminnassa".
- Nämä ovat juuri niitä asiakkaan "tavanomaisia elämän toimintoja" ja "päivittäisiä toimia", kuten hallinto-oikeus korostaa vammaispalvelulain mukaisina palveluina.
- Asiakas ei ole hakenut omaishoitajaa, eikä ns. omaishoitajan tukea, ei nyt Tarja Pääkkösen päätöksen edellä eikä Maarit Rautiaisen 9.7.2019 päätöksen edellä. Hakemuslomake löytyy Kainuun soten nettisivuilta.
- "Vammaispalvelulain 8 pykälän 2 momentin mukaan kunnan on järjestettävä henkilökohtainen apu", tätä korostaa myös hallinto-oikeus päätöksessään 21.10.2020 (sivu 3/6).
Asiakasta ei ole kohdeltu yhdenvertaisesti
Sotkamo kuntaa velvoittavan vammaispalvelulain osalta (Perustuslaki 6 pykälä);- on loukattu, painostettu ja uhkailtu laitoshoidolla omaishoidon vaihtoehtona Kainuun soten ja sosiaalityöntekijä Tarja Pääkkösen 14.12.2020 päätöksessä (Perustuslaki 7 pykälä);
Perustuslain 19 pykälä 3 momentti: Asiakkaalle ei ole turvattu riittäviä sosiaali- ja terveyspalveluja kotiin, vrt. 6 pykälän mukainen yhdenvertaisuus;- YK:n yleissopimus (vammaissopimus, 1 artikla) "edistää, suojella ja taata kaikille vammaisille henkilöille ihmisoikeudet täysimääräisesti ja yhdenvertaisesti kaikki ihmisoikeudet ja perusvapaudet sekä edistää vammaisten henkilöiden arvon kunnioittamista".
-Ei ole toteutunut asiakkaan kohdalla, ei ole mm. kohdeltu yhdenvertaisesti, eikä edes henkilön ihmisarvoa kunnioittavasti;
- Em. sopimuksen 5 artiklassa korostetaan yhdenvertaisuutta lain edessä ja lain mukaan ja että "ovat oikeutettuja ilman minkäänlaista syrjintää yhdenvertaiseen lakiin ja ovat oikeutettuja ilman minkäänlaista syrjintää yhdenvertaiseen lakiin perustuvaan suojaan ja yhdenvertaisiin lakiin perustuviin etuihin". -Ko. asiakkaan edut vammautuneena eivät ole yhdenvertaiset muihin nähden, ei kohdella samalla tavalla.
- Ei ole toteutettu asiakkaan kohdalla, hänet yritetään nytkin painostaa tarjoamalla omaishoidon vaihtoehtoina vain laitoshoito tai ympärivuorokautinen palveluasuminen, Pääkkösen päätöksessä omaishoidosta 14.12.2020 (UPT 200162).
Vammaisille tarkoitetut palvelut:
Sotkamon kunnalla on erityinen velvollisuus henkilökohtaisen avun järjestämiseen kotiin, koska asiakkaan, vaikeavammaisen henkilön, riittävä huolenpito voidaan turvata avohuollon toimenpitein (Vammaispalvelulain 8 pykälä/ 19.2.2010/134).
- Pohjois-Suomen hallinto-oikeus on todennut 21.10.2020 päätöksessään, että "valittajan tarvitsema riittävä huolenpito on mahdollista turvata avohuollon toimenpitein" (sivu 5/6).8 c § (19.12.2008/981) Henkilökohtainen apu: "Henkilökohtaista apua on järjestettävä päivittäisiä toimia, työtä ja opiskelua varten siinä laajuudessa kuin vaikeavammainen henkilö sitä välttämättä tarvitsee." -Päivittäisiä toimia varten tarpeen mukaan.
8 d § (19.12.2008/981) Henkilökohtaisen avun järjestämistavat: "Henkilökohtaisen avun järjestämistavoista päätettäessä ja henkilökohtaista apua järjestettäessä kunnan on otettava huomioon vaikeavammaisen henkilön oma mielipide ja toivomukset sekä palvelusuunnitelmassa määritelty yksilöllinen avun tarve ja elämäntilanne kokonaisuudessaan."
- Ei ole otettu huomioon toivomuksia avustajien työtuntimäärän osalta ja niihin liittyvistä työvuorojärjestelyistä (koronan aikana ensi kaksi avustajaa päivä- ja iltavuoroihin, yhteensä 80 tuntia viikossa). Ja koronapandemian jälkeen, kun turvallista, niin tavoitteena 5,5 työntekijää jaksottaisessa vuorotyössä 24/7, kuten muillakin hengityslaitepotilailla Kainuussa.
Asia on saatettu tietoon myös eri viranomaisille, heistä eräät ovat virkavastuulla valvovia viranomaisia, myös asian jatkokäsittelyssä.
Asiakokonaisuus on keskusteltu, asian käsittelystä ja muutoksen hakemisen hyväksynnästä on myös videotallenne asiakkaan kanssa.
Lopuksi
Tähän lopuksi vielä käyty keskustelu nykyisen Kainuun soten terveysjohtaja Olli-Pekka Koukkarin kanssa, kun yritin saada kotihoitoapua asiakkaalle Sotkamosta 10.2.2021.
Kotihoidon vastaava johtaja Jaana Hyvärinen oli kuulemma kysynyt asiaa Koukkarilta ja saanut kielteisen vastauksen kotihoitoavun saamiseksi.
Viesti Olli-Pekka Koukkarille 12.2.2021:
Kuulimme, että te olette olleet nyt 10.2.2021 tehdyn avohuollon koskevan kotihoitoapua koskevan kielteisen päätöksen takana.
Olli-Pekka Koukkari vastasi 12.2.2021:
Kiitos yhteydenotosta. Olen ottanut kantaa pelkästään koskien akuuttihoidon järjestämistä. Saamieni tietojen perusteella oli syytä epäillä lääkärin arviota vaativaa infektiota.
Pitkäaikaispalveluiden järjestämistä koskien en ole toistaiseksi ottanut lainkaan kantaa tai tehnyt päätöksiä. Kiitän toimittamistanne asiakirjoista. Palaamme ensi torstain palaverissa.
Hyvää vkl!
ystterv. op
Viesti Olli-Pekka Koukkarille 16.2.2021:
Viite: Käsittelette asiaa viestinne perusteella to 18.2.2021.
1. Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätös 21.10.2021. Päätös kumosi yksilöasiain jaoston ja sos.työntekijä Maarit Rautiaisen kielteisen päätöksen henkilökohtaisesta avusta ja päätöksessä todetaan mm., että asiakkaan tarvitsema henkilökohtainen apu voidaan turvata avohuollon palveluilla. Oikeuden päätös toimitettu aikaisemmin.
2. Liitteenä Kynnys ry:n juristien em. kannanotot asiakkaan asiaan (Mika Välimaa ja Terhi Toikkanen).
3. Lahja Leinosen toiminta esimiehenä.
4. Oikaisuvaatimus yksilöasiain jaostolle henkilökohtaisesta avusta liitteineen.
Tähän sähköpostiin ei ole vastattu.
Ja asian yksipuolisesta käsittelystä Kainuun soten johdossa 18.2.2021, mistä Koukkari mainitsee, ei ole kuulunut mitään.
Näin Kainuun sote toimii. He käsittelevät asiakkaiden asioita ja tekevät päätöksiä jossakin pienessä salaisessa piirissään, kuulematta asiakasta. Kainuun soten johdon viestintä ja kommunikointitaidot ovat olemattomat ja toiminta lainvastaista (mm. laki potilaan asemasta ja oikeuksista).
- - -
Lisäys 19.3.2021:
Päiväys: 19. maaliskuuta 2021 klo 9.24.05 UTC+2Vastaanottaja:kirjaamo.pohjois@avi.fi
Aihe: Kirjeenne 11.3.2021
Aluehallintovirasto
Lakimiehet Heli Kajava ja Aliisa Ylipartanen
Viite: kirjeenne 11.3.2021
Menette kirjeessänne vain Anna-Liisa Kainulaisen vastauksen taakse, että asia on käsittelyssä yksilöasiain jaostossa. Valituksen alaisen päätöksen jälkeen on ilmoitettu palvelutarvemuutoksista ja tehty uusi hakemuskin juristin ohjeen mukaan. Ne laitettiin teillekin tiedoksi.
Ymmärrättekö te jo tarkoituksella väärin sähköpostimme 25.1.2021? Palvelutarpeen muutoksista on ilmoitettu, ei oteta käsittelyyn? Uusi vammaispalveluhakemus on tehty, ei oteta käsittelyyn?
Kainuun sote ei noudata Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden 21.10.2020 päätöstä. Päätös kumosi Kainuun soten kielteisen päätöksen henkilökohtaisesta avusta ja toteaa että avuntarve voidaan turvata avohuollon palveluilla. Avuntarve on ympärivuorokautinen eli 24/7, jonka myös Kynnys ry:n juristi Terhi Toikkanen on todennut Kainuun soten johdolle ja Anna-Liisa Kainulaiselle.
Muutoksista on ilmoitettu ja nyt he estävät toiminnallaan myös elinkeinotoimintani harjoittamisen.
1. Kainuun soten yhtymähallituksen joulukuussa 2020 hyväksymässä vammaispalveluohjeessa todetaan, että "palvelusuunnitelma tarkistetaan, jos vammaisen henkilön palvelutarpeessa tai olosuhteissa tapahtuu muutoksia tai muutoinkin tarpeen mukaan".
Muutoksista on ilmoitettu 4.1.2021 päivätyssä viestissä Tarja Pääkköselle. Tarja Pääkkönen ei ole ottanut huomioon ja on kieltäytynyt sen käsittelystä ja uudelleen arvioinnista. Lainvastaisen toimintaohjeen hän on saanut esimiehiltään Anna-Liisa Kainulaiselta ja Tiina Kiiltomäeltä, vastaten kuitenkin itse päätöksestään.
2. Tämän jälkeen tehtiin uusi vammaispalveluhakemus Kynnys ry:n juristi Terhi Toikkasen ohjeiden mukaan. Em. henkilöt (Tarja Pääkkönen vastuuviranomaisena) ovat kieltäytyneet käsittelemästä uutta hakemusta, vastoin lakia ja Kainuun soten hyväksymää ohjetta.
3. Tarja Pääkkönen ja Tiina Kiiltomäki osaavat valehdella ja salata asioita, sen todisti heidän kotikäynti palvelutarvearvion osalta 25.11.2020. Ja sitä todistaa myös lukuisat virheet Pääkkösen palvelutarvearviossa. Hän ei pidä edes päivittäisissä toimissa auttamista henkilökohtaisten avustajien tehtävänä, vastoin hallinto-oikeuden päätöstä ja vammaispalvelulakia.
Hän on myös myöntänyt, että "eivät kertoneet kotikäynnin yhteydessä omaishoitaja-asian vaikutusta henkilökohtaisen avun määrään".
4. Miksi te, Kajava ja Ylipartanen, vääristelette ja yritätte vain puolustaa näiden em. virkavastuulla toimivien toimintaa? Jotka toimivat vastoin vammaispalvelulakia ja Kainuu soten hyväksymää vammaispalveluohjetta.
Lisäys 19.3.2021:
Sähköpostitiedostot kertovat nyt myös sen, että sair. hoitaja Lahja Leinonen on jo 6.3.2018 laittanut viestin henkilöstöjohtaja Riitta Uhrmanille, että "tavoitteena jatkossa minulla on saada palkattua Sotkamoon lähihoitaja läheisen tilalle". Näin Lahja Leinonen asennoitui läheiseen heti kun oli aloittanut työssään kuukautta aikaisemmin helmikuussa 2018. Tämä selittää myös hänen toimintansa esimiehenä 2018-19 tavoitteeseensa pääsemiseksi.
Tämä Riitta Uhrman henkilöstöjohtajana kuuluu samaan esimiesryhmään mm. Maire Ahopellon kanssa, jotka eivät vastaa soten työntekijöiden kysymyksiin, esim. useampi sähköposti 2018 lähtien mm. Lahja Leinosen esimiestoiminnasta. Heidän mielestä näköjään Kainuun soten työntekijöille ei tarvitse vastata eikä heillä varmaan pitäisi olla näiden mielestä mitään oikeuksia edes keskustella työolosuhteista ja esimiesten toiminnasta?
On se mukava huomata, mitä työntekijöiden mielivaltainen kohtelu on Kainuun sotessa. Varsinkin kun läheinen on turvannut ja järjestänyt erikoissairaanhoidon asiakkaan kotona olemisen hänen tahtonsa mukaan 2017-21 ja jo ennen sitä 2015-2017.
Täytyy jo kysyä julkisesti, että ovatko Kainuun soten ns. esimiehet jo näin asennevammaisia asiakkaita ja omaisia kohtaan?
Lisäys 24.3.2021
Tuomo Erola valehtelee asianajotoimistolle
Kainuun soten vs. johtajana toiminut Tuomo Erola valehteli lausunnossanne 3.9.2019 Asianajotoimisto Teperi & Co Oy/ Katja Haloselle.
Hän valehtelee läheisen työsuhteen päättymisestä, että läheinen olisin halunnut katkaista työsuhteen 17.3.2019 päättyvään määräaikaiseen työsopimukseen. Toteaa, että "Kainuun sote toteaa, että myös potilas itse on tahtonut katkaista 17.3.2019 saakka jatkuneen yhteistyön Kainuun soten kanssa".
Kaikki Tuomo Erolan vastineessa mainitsemat viestit, jolla hän yrittää vierittää vastuun läheiselle ja potilaallekin, on kaikki lähetetty sen jälkeen kun Kainuun soten johto teki omassa pienessä piirissään 15.3.2019 päätöksen keskussairaalassa, että asiakkaan kotihoitorinki lopetetaan.
Tuomo Erolan olisi hyvä miettiä jo muistiaan, vai onko se aina valikoiva ja ns. muunneltua totuutta?
Hän on myös itse todennäköisesti ollut samassa kokouksessa 15.3.2019, missä on ollut myös mm. kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto. Tai hän on ainakin tietoinen keskussairaalan kokouksen päätöksestä.
Maire Ahopelto toteaa kirjeessään 20.12.2019, että asiakkaalle "on tehty 15.3.2019 päätös sairaalahoitoon siirtymisestä viimeistään 18.3.2019".
Tuomo Erola: kuka tämän päätöksen on tehnyt kotihoitoringin purkamisesta ja yhteistyön katkaisemisesta kotihoidon kohdalla??? Tuomo Erola yrittää tämänkin laittaa potilaan ja omaisen päätökseksi.
Tuomo Erola toteaa vielä törkeästi valehdellen, että asiakas ja läheinen "ovat hyväksyneet muutoksen". Kysymys on ollut Kainuun soten yksipuolisesta päätöksestä 15.3.2019, eikä "asiakas ole siirtynyt sairaalahoitoon viimeistään 18.3.19", kuten Maire Ahopelto em. päätöksessä toteaa. Asiakas on kotonaan, ja Tuomo Erola kehtaakin väittää että asiakas on hyväksynyt ilmoitetun muutoksen.
Mitä sairaalaan siirtyminen olisi tarkoittanut? Aluehallintoylilääkäri Pasi Hirvikoski AVI:n Pohjois-Suomen aluehallintovirastosta toteaa mm. 27.12.2019 lausunnossaan: "sairaalassa hengityshalvauspotilaan välittömiin hoitotoimenpiteisiin ei voi osallistua vastuullisena työntekijänä kouluttamaton henkilökunta, ja lisäksi vaativaan potilashoitoon olisi suositeltavaa käyttää vain laillistettuja terveydenhuollon ammattihenkilöitä".
Tämän lausunnon Hirvikoski antoi siksi, että Kristiina Kananen suunnitteli ko. asiakkaan hoitoringin perustamista keskussairaalaan oppilaitoksen opiskelijoilla.
Ja samalla tämä kertoo sen, että keskussairaala ei olisi aluehallintoviraston ja Hirvikosken em. kannanotonkaan perusteella pystynyt edes palkkaamaan läheistä osastotyöhön!
Eli Tuomo Erola pyrkii kaikilta osin valehtelemaan, kuka katkaisi yksipuolisesti 15.3.2019 keskussairaalan päätöksellä yhteistyön asiakkaan kotona ja työsuhteet.
Lisäksi Tuomo Erola nostaa esille mm. soten työntekijöiden lääketenttiin osallistumisen. Esimies Lahja Leinonen järjesti kyllä muille työntekijöille päällekkäisiä työvuoroja, että työntekijät pääsivät siitä työajallaan lääketenttiin. Läheisen kohdalla hän ei näin tehnyt ja lisäksi hän vaati lääketentin suorittamista mm. vapaapäivänä.
Ja Tuomo Erola voisi laskea montako vapaapäivää hänelle vuodessa jäisi, jos ylitöitä teetettäisiin yli 1200 tuntia vuodessa 3-vuorotyön lisäksi. Ehkä Erola juoksisi Maire Ahopellon asioilla juoksupoikana ja tenteissä vapaapäivinään. Näin näköjään kohdellaan Kainuun soten työntekijöitä.
Ja onhan tuo Lahja Leinonen vaatinut työsuhteen päättämistä heti maaliskuun alussa 2018. Sen paljastaa hänen sähköposti Riitta Urhmanille, heti kun tuli esimieheksi helmikuussa 2018.
Ja läheiselle epäpätevyysalennus maksettiin lukuisista vaatimuksista vasta kertakorvauksena reilulta vuodelta kun työsuhde päätettiin. Silläkin asialla tämä soten johto kiusasi työsuhteen loppumiseen asti 15.3.2019 kokouspäätökseen, korjausta siihenkin piti vaatia vuoden 2018 alusta lähtien.
Lisäksi tämä Tuomo Erola kirjoittaa vastauksessaan asianajotoimisto Teperille 13.9.2019 odotusajan palkasta, että "Kainuun sote toteaa, että tätä asiaa vielä selvitetään".
Tähän päivään (24.3.2021) vastausta ei tältä Erolalta ole kuulunut. Hän kuuluu samaan soten sakkiin kuin mm. Maire Ahopelto, Esa Ahonen, Riitta Urhman, jotka eivät vastaa edes asiakysymyksiin. Se on sitä heidän "hyvää" hallintotapaa Kainuun sotessa. He eivät ole edes työntekijöitään varten, saati Kainuun asukkaita varten.
Lisäksi Tuomo Erola ei ymmärrä tai ei halua ymmärtää asianajotoimistolle laittamassaan vastauksessaan, että ketjuttamalla työntekijöiden muutaman viikon työsopimuksia yli vuoden työsuhde katsotaan silloin yleensä juridisesti ns. toistaiseksi voimassaolevaksi työsopimukseksi, myös työntekijöiden oikeuksienkin osalta. Esimerkiksi 11 työsopimusta reilun vuoden aikana.
Tästä toiminnasta on todettu, että työnantaja pitää näin toimiessaan yllä ns. laitonta työvoimareserviä. Kainuun sote teki 3 viikon työsopimuksia jatkuvasti myös ns. laillistettujen hoitajien kohdalla. Näin saadaan pidettyä työnantajalle ja esimiehille ns. hiljaisia ja kuuliaisia työntekijöitä. Heidän työsuhde on jatkuvasti katkolla, jos ei miellytä Kainuun soten esimiehiä.
Lisäys 26.3.2021
Kysyin vs. sosiaalijohtaja Tiina Kiiltomäeltä yksilöasiain jaoston päätöksestä kokouksessa 17.3.2021 henkilökohtaisesta avusta asiakkaan kohdalla. Mikä on päätöksen keskeisin sisältö? Voit laittaa sen myös asiakkaan omasote-sivuston viestinä.
Tiina Kiiltomäki vastasi:
Kiiltomäki Tiina <Tiina.Kiiltomaki@kainuu.fi> kirjoitti 19.3.2021 kello 11.07:
Yksilöasiain jaoston päätös on tulossa teille kirjallisena postin välityksellä ensi viikolla.
yt
Tiina Kiiltomäki
vs. johtava sosiaalityöntekijä
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä
Vammaispalvelut
Koskikatu 1, 2 krs.
87100 Kajaani
puh. 0400 197235
e-mail: tiina.kiiltomaki@kainuu.fi
- - -
Päätöstä ei tullut postin välityksellä hänen ilmoittamana aikana, perjantaihin 26.3.2021 mennessä. Tämä Tiina Kiiltomäki varmaan jo nauttii pienestäkin kiusanteosta asiakasta kohtaan. Tarja Pääkkönen ilmoitti aikoinaan päätökset jopa kotikäynnin yhteydessä ja puhelimessakin. Tämä Kiiltomäki ei siihen "vaivaudu" edes omasote -viestipalvelun kautta. Ehkä hän näinkin saa siitä "jotakin extraa" itselleen? Asian käsittelyä hän on osannut pitkittää Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden 21.10.2020 päätöksen jälkeen, vastoin vammaispalvelulakia. Lain mukaan asiakaslähtöisiin palveluihin on oikeus mahdollisimman nopeasti.
UUTISET
"Potilaslain 6 pykälän mukaan potilasta on hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan. Jos potilas kieltäytyy tietystä hoidosta tai hoitotoimenpiteestä, häntä on mahd. mukaan hoidettava yhteisymmärryksessä hänen kanssaan muulla lääketieteellisesti hyväksyttävällä tavalla."